多层螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤中的应用

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目的:颅内动脉瘤是神经外科常见疾病,是自发性蛛网膜下腔出血的主要病因。目前,数字减影血管造影(digital subtractionangiography,DSA)仍是诊断颅内动脉瘤的常用手段,但有创、耗时、价格贵,可合并神经系统并发症和永久神经功能损害。多层螺旋 CT 血管造影( multislice computerized tomography angiography,MSCTA)是近年来应用于脑血管疾病诊断和治疗的一项新技术,因具有微创、省时,费用低,可清晰显示动脉瘤和周围血管和骨质解剖关系等特点而被关注,但临床效果文献报道不一。本实验对 32 例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的 MSCTA 与 DSA 进行对比,评估 MSCTA 在颅内动脉瘤诊断、治疗和术后随访方面的应用价值。 方法:对来我院就诊的 32 例动脉瘤性蛛网膜下腔出血的病人分别行 MSCTA 及 DSA 检查,其中男性 15 例,女性 17 例,年龄 46-74 岁,平均 58.4 岁。MSCTA 检查使用我院 GE Light Speed 4 排螺旋 CT 机,使用含碘造影剂,采用造影剂团注法,用高压注射器经肘前静脉注射。图像后处理使用 SUN ADW3.1 及 4.0 工作站, 其中包括表面遮盖显示( SSD) 、最大密度投影(MIP)、容积显示(VR)及 曲面重建(CPR)等方法进行血管显示。DSA 检查使用我院引进荷兰 PHILIPS 公司产HM3000 数字减影血管造影机,采用 Sedingle 技术经右侧股动脉途径进行双侧颈内动脉和一侧椎动脉造影。造影剂为非离子型造影剂优维显
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