背景和目的:糖尿病(diabetes mellitus,DM)发病率逐年攀升,并成为发达国家和正逐渐成为发展中国家终末期肾病(End-Stage Renal Disease,ESRD)最主要的病因。在我国糖尿病糖肾病(Diabetic Nephropathy DN)已成为ESRD第二病因。研究显示影响DN的发生发展的因素众多,国内一些大的城市有部分相关资料报道,但本省、本市尚无相关资料,本课题主要是了解本地区2型DN的临床特点及易患因素,旨在为临床以及早期防治DN提供依据。方法:收集遵义医学院2006年至2009年收治住院的1384例2型糖尿病患者资料,根据尿白蛋白排泄率UAER(urine albumin excretion rate,UAER)和肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)分期,分析DN的临床特点以及影响DN发生发展的危险因素。结果:①住院DN患病率为56%(按UAER评估),而糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)患病率61%(按GFR评估),两者无明显差异,但在UAER＜30mg/24h糖尿病患者中有14.9%的患者处于慢性肾脏病(chronickidney disease,CKD)3～4期。②DN患者中接受血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensionconverting enzyme inhibitors,ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(angiotensinⅡreceptor blocker,ARB)治疗不到50%,咨询肾科大夫不到30%,而有50左右的患者接受不规范低蛋白饮食,转入肾科的DN90%以上需急诊透析。③4组间年龄、病程、吸烟、体重指数(body mass index,BMI)、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白以及相关并发症等有显著组间差异(p＜0.05)。④年龄、糖尿病病程、收缩压对DN患病率有显著影响(p＜0.05)。结论:DN患病率偏高,随着DM病程延长,DN的进展,并发症逐渐增多,多学科介入综合管理很有必要;年龄、糖尿病病程、收缩压对DN的患病率有显著影响;评估DN应综合尿白蛋白和GFR。