目的:气管支气管异物（Tracheobronchial foreign body,TFB）是耳鼻咽喉科、急诊科及儿科常见的危急重症,常见于3岁以下儿童,其临床症状及体征具有一定的特征性。本研究拟通过分析儿童气管支气管异物的临床综合特征,了解儿童呼吸道异物的流行病学特点,优化儿童气管支气管异物伤害的教育方式;探究儿童气管支气管异物伴肉芽形成的相关因素及其预后,为儿童气管支气管异物伴肉芽形成的诊治提供临床依据。方法:收集2014年8月至2019年4月我院耳鼻喉科、儿科及急诊科确诊为气管支气管异物患儿共69例进行回顾性分析。所有患儿均行支气管镜及普通胸部CT检查,两者均证实为气管支气管异物。采用SPSS 22.0统计软件对临床资料进行数据统计分析,对分类变量间采用卡方检验方法,对于符合正态分布的连续变量间的差异运用独立样本t检验方法或单因素方差分析方法,对于不符合正态分布的连续变量间的差异运用Mann-Whitney U检验方法或非参数Kruskal-Wallis H检验方法。同时,对存在统计学意义的变量进行Spearman相关性分析,运用二项logistic回归分析法对呼吸道异物肉芽形成的独立危险因素进行分析,采用受试者工作特征（ROC）曲线对其诊断性能进行一定的评估。结果:在纳入研究的69例气管支气管异物患儿中,男性共46例（66.7%）,女性共23例（33.3%）,平均年龄为19.5月;1-3岁的年龄段幼儿人数占总人数84.1%。气管支气管异物农村患儿的明显多于城市患儿,就诊时间主要集中于7天及7天后,约占总数43.5%,临床症状及体征主要表现为咳嗽、单侧呼吸音降低、喘息、肺部喘鸣音,占总比约为47.83%～98.55%。气管支气管异物伴肉芽形成与单侧呼吸音降低呈弱负相关（r=-0.321,P=0.007）,与呼吸衰竭及入住ICU（r=0.348、0.371,P=0.003、0.002）呈弱正相关。儿童气管支气管异物伴肉芽形成与发热、单侧呼吸音降低及支气管狭窄存在呈弱到中等程度正相关（r=0.246～0.310,P=0.009～0.041）,但其与肺炎、肺不张、肺气肿、纵隔气肿、纵隔偏移、支气管闭塞、支气管扩张及呼吸衰竭并发症并未存在明显统计学差异（P>0.05）。二项Logistic回归模型在调整了病程时间后,呼吸道异物患有单侧呼吸音降低者相对于单侧呼吸音不降低者,呼吸道异物伴肉芽形成的风险增加（OR=5.72,95%CI:1.45-22.52）;ROC曲线分析示单侧呼吸音减低、病程时间及回归模型诊断气管支气管伴肉芽形成的曲线下面积（AUC）分别为0.612、0.741、0.765。结论:气管支气管异物常见于3岁以下患儿,其临床症状及体征主要表现为咳嗽、单侧呼吸音降低、喘息、喘鸣音等,单侧呼吸音降低存在与否、病程时间是气管支气管异物伴肉芽形成的独立风险因素,对判断气管支气管异物伴肉芽形成具有一定的评估价值;呼吸道异物患有单侧呼吸音降低者相对于单侧呼吸音不降低者,呼吸道异物伴肉芽形成的风险明显增加。