基于“间者并行,甚者独行”探讨皮持衡教授辨治慢性肾衰的经验

来源 :江西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lgfyhx
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:1.通过对《黄帝内经》及历代医家著作的整理、分析,对“间者并行,甚者独行”进行解读。2.研究梳理皮持衡教授基于“间者并行,甚者独行”理论辨治慢性肾衰的学术思想和经验,总结皮持衡教授的临证思路、治法治则及具体用药规律,进一步夯实关于皮持衡教授学术思想的学习。方法:1.通过与导师沟通,确定好该论文的大致框架及可行性。2.查阅《黄帝内经》等经典著作及历代学者的相关文献,对“间者并行,甚者独行”的理论溯源及概念进行梳理,并研究其在临床辨治中的应用。3.借助各大文献数据库及出版书籍等资源,整理皮持衡教授基于“间者并行,甚者独行”辨治慢性肾衰的学术思想体系和临床特色经验,总结皮持衡教授关于慢性肾衰治疗的临证思路、治法治则及具体用药规律。4.收集皮持衡教授门诊诊治慢性肾衰的相关病案,整理出慢性肾衰常见证型,归纳出常用方剂、核心药物及高频药对,深层次剖析皮持衡教授临证用药经验。结果:1.“间者并行,甚者独行”理论在慢性肾衰的治疗中有很大的指导意义,且根据该理论引申出的综合疗法在慢性肾衰中有着独特的疗效。2.皮持衡教授认为慢性肾衰病机本虚标实,以脾肾亏虚为本,湿、浊、瘀、毒为标,复杂繁乱,病势缠绵,涉及津液输布失常、脏腑气血阴阳失调,互为因果,反复不定,治疗以常规方式难以取效,故皮持衡教授在临床广泛使用“间者并行,甚者独行”法。3.对皮持衡教授应用“间者并行,甚者独行”进行了理论及临床的解读,从其具体内涵、疾病标本论、后世临床应用三方面进行研究,并认为“间”、“甚”乃相对而言,间者亦可独行,甚者亦可并行。4.从标本论重新认识慢性肾衰的病因病机,整理皮持衡教授基于“间者并行,甚者独行”辨治慢性肾衰的临床思路,包括治法治则、方药选择、治疗途径、善后四个内容;常见治法治则有标本分治、治法交替(补泻交替、敛散交替、补脾益肾交替、温清并用、升降并用);常见治疗途径有口服、灌肠、穴贴、针灸、注射、熏洗等。5.通过收集整理皮持衡教授慢性肾衰门诊病案,总结皮持衡教授根据“间者并行,甚者独行”理论辨治慢性肾衰的规律,并归纳临床常用方剂为:肾衰泄浊汤、肾药Ⅲ号、三仁化裁汤、三仁温胆汤、三仁四妙勇安汤、丹黄化瘀汤、丹参饮、十全大补汤等;常用药对为:乌贼骨-茜草、芡实-金樱子、丝瓜络-瓦楞子、丹参-泽兰、青皮-陈皮、当归-川芎、桑螵蛸-海螵蛸、白豆蔻-薏苡仁、猫须草-木贼草等。结论:1.慢性肾衰病机以“脾肾亏虚为本,湿、浊、瘀、毒为标”,属本虚标实,临床治疗不可简单的扶正或祛邪,应有计划有层次多角度多途径施治,“间者并行,甚者独行”理论在慢性肾衰的治疗中有很大的指导意义。2.皮持衡教授根据“间者并行,甚者独行”理论引申出的综合疗法在慢性肾衰中有着独特的疗效,优于常规治疗,值得进一步挖掘和推广;其基于“间者并行,甚者独行”辨治慢性肾衰的临床思路及临证经验值得进一步学习及研究。
其他文献
初中生物教学的目的在于传授学生生物基本知识,为以后生物知识的学习与研究打下基础。我们知道生物学科中还有很多的问题尚未解决,生物这门学科也是更加倡导探究性、研究性的学习。而问题导学是在已知知识的基础上,结合学生的水平所设置的问题。此类问题通常可以启发学生思考与探究的兴趣,在学生的思考下引入其他所学的内容让学生更加容易解决问题。这种教学方法在由浅至深的导学问题的引导下调动学生对生物知识学习的积极性,提
随着慢性肾脏病的发病率逐年上增,各位医家对于慢性肾脏的病因病机的认识也是纵说纷纭,治疗思路更是百家争鸣。阅览许多慢性肾脏病的著作,发现慢性肾脏病的病机以脾肾亏虚,各类病理产物(如:湿、瘀、毒等)互相交织。通过临床及各家学说发现慢性肾脏病虚以阳气亏虚为主,各类病理产物皆因阳气不足产生。故我们认为对于慢性肾脏病患者需从阴阳辨证,扶助阳气,散除阴邪为本。
专科类院校口腔医学专业毕业生数量呈持续性增加,教育工作者需以就业为导向开展教育教学活动,提升专科类院校口腔医学专业毕业生的就业率和就业质量。学校为基层医疗市场培养岗位胜任能力强的口腔医师,促进口腔医学专科层次人才的可持续发展,早已不仅仅是理论知识与专业实践技能的培养,更多的是要注重其思想品质和道德素养方面的增强,这就需要教师在教学的过程中将思政元素润物细无声地融合于专业课程中,潜移默化地加强了学生
<正>党的二十大报告指出,全面建设社会主义现代化国家,最艰巨最繁重的任务仍然在农村。行唐联社深入学习宣传贯彻党的二十大精神,并积极将学习成果转化到实际工作中,盯紧工作落实,用实际行动巩固拓展脱贫攻坚成果,增强脱贫地区和脱贫群众内生发展动力。行唐联社因农而生、因农而兴,积极强化政银合作,巩固拓展脱贫攻坚成果。行唐联社与行唐县金融发展服务中心签订《行唐县脱贫人口信贷政策落实合作协议》,以政策为导向,
期刊
考察二妙丸与三妙丸中4种生物碱在正常和关节炎模型大鼠体内的药动学与组织分布差异。通过注射完全弗氏佐剂建立模型大鼠,采用超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS),正离子多反应监测模式检测正常大鼠和模型大鼠分别灌胃二妙丸与三妙丸后血浆和组织中4种生物碱成分,比较4种活性成分的药动学和组织分布差异,探讨牛膝对三妙丸主要成分的影响。建立了同时检测4种生物碱的UPLC-MS/MS方法,该方法专属性、线
<正>糖尿病属于临床常见的内分泌疾病,如果不能及时发现、尽早治疗,随着疾病的进展,会累及心、肾、眼以及神经系统,会威胁患者的生命安全[1]。本文探讨常规尿检验和生化检验在糖尿病诊断中的应用效果,现报告如下。
期刊
《塔》是法国印象派音乐大师德彪西钢琴作品《版画集》的第一曲,作于1903年。德彪西是印象主义音乐家中最具代表性的一位,在浪漫主义时期和现代音乐之间起到了承上启下的作用,他的出现标志着浪漫派音乐已告一段落,因此有人将他誉为是通向现代音乐的桥梁。《塔》作为《版画集》中的第一首,无论是其追求空灵、朦胧、幽静的表现意境,还是运用东方五声音阶来表达钟声的效果,都体现着浓郁的印象主义气质。本文通过对《塔》的创
教师在初中生物知识教学中激发学生学习的兴趣,并教授学生学习的技巧,就能使学生积极地参与初中生物知识学习,并提高学生的生物水平与生物知识教学的效率。那么,教师应该如何将问题导学法应用于初中生物知识教学中?本文笔者从结合实际、指导学习、课堂教学、创新评价四个方面入手,阐述了在初中生物知识教学中高效应用问题导学法的策略,希望能够给问题导学法的更好应用提供有益指导和参考,从而全面提升生物教学水平。
互不相溶的油/水两相在固体颗粒的作用下,其中一相以小液滴形式溶于另一相中形成的乳液称为Pickering乳液。由于其制备成本低、稳定性强且环境友好,目前已应用于医药、食品及化妆品等多个领域。在实际的应用中,具有长期稳定性质和可快速乳化/破乳的乳液在石油开采、催化等领域需求广泛,因而制备具有环境刺激响应性质的Pickering乳液迫在眉睫。与pH、磁场、温度、光等刺激手段相比,CO2响应型乳液具有廉
目的分析老年脑卒中患者肺部感染预后的影响因素。方法回顾分析2019年1月至2021年12月上海市第二康复医院1365例住院老年脑卒中患者病史资料,对存在肺部感染的236例老年患者的一般资料、疾病资料及康复治疗资料进行影响肺部感染预后的相关因素分析。根据治疗2周时胸部CT影像学资料179例(75.85%)患者肺部感染好转(好转组),57例(24.15%)患者肺部感染未好转(未好转组),对两组患者的性