第一部分Nd:YAP激光辅助牙周基础治疗对Ⅲ期B/C级牙周炎患者龈沟液中HIF-1α、ICAM-1水平的影响目的:探讨Nd:YAP激光辅助基础治疗对Ⅲ期B/C级牙周炎的疗效及龈沟液中缺氧诱导因子-1α（hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α）以及细胞间黏附分子-1（intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1）水平的影响,研究Nd:YAP激光的疗效及可能的作用机制,HIF-1α、ICAM-1在Ⅲ期B/C级牙周炎发病机制中的作用以及其在龈沟液中的水平能否代表牙周组织炎症水平。方法:采用分口实验,抛硬币法决定纳入的26例符合纳入标准的Ⅲ期B/C级牙周炎患者的左半口或右半口为对照组（control group,CG）,另一半口则为实验组（experimental group,EG）,对所有受试者行牙周基础治疗,EG在治疗后辅助使用Nd:YAP激光,治疗后1周内电话回访。在治疗前、治疗后6周及3月记录患者的牙周探诊深度（probing depth,PD）以及探诊出血（bleeding on probing,BOP）位点百分率,并用纸尖法收集两组患牙的龈沟液。使用ELISA试剂盒检测龈沟液样本中HIF-1α、ICAM-1的水平,对数据进行统计分析。结果:基线期的CG与EG各类资料之间均无统计学差异,无受试者于治疗后出现不良反应。与基线相比,两组治疗后6周及3月时两组的PD、BOP（%）及龈沟液中HIF-1α、ICAM-1水平均显著降低（P＜0.05）。与CG相比,EG治疗后6周的PD、BOP（%）及治疗后3月的PD、ICAM-1浓度显著低于CG（P＜0.05）,治疗后6周EG的PD为2.42±0.48 mm,CG则为2.70±0.62 mm;治疗后6周EG的BOP（%）为0.30±0.23,CG的则为0.40±0.25;治疗后3月EG的PD为2.40±0.49 mm,CG的则为2.68±0.72 mm;治疗后3月EG龈沟液中ICAM-1浓度为15.59±11.83 ng/μL,CG的则为21.13±10.48 ng/μL。而两组间HIF-1α水平均无统计学差异。结论:Nd:YAP激光辅助牙周基础治疗在短期内对Ⅲ期B/C级牙周炎患者安全有效,能辅助降低PD、BOP（%）及龈沟液中ICAM-1水平。HIF-1α和ICAM-1可能是龈沟液中反映牙周炎炎症水平的较好指标,可能参与Ⅲ期B/C级牙周炎的发病与病程进展。第二部分冠向复位瓣联合结缔组织移植治疗牙龈退缩病例报告目的:对5例使用冠向复位瓣（coronally advanced flap,CAF）联合结缔组织移植（connective tissue graft,CTG）治疗牙龈退缩的病例进行报告,以期对CAF+CTG的临床疗效进行初步的总结,并对手术要点展开初步的讨论。方法:对所有符合纳入标准的5例牙龈退缩患者行牙周基础治疗、分析并矫正病因,对牙龈退缩位点行CAF+CTG治疗,在治疗前、治疗后记录患者的牙龈退缩深度（recession depth,RD）、角化龈宽度（keratinized gingival width,KGW）和龈乳头顶点与邻接点间距离（distance between the contact point and the top of the papilla,DCP）,使用根面覆盖美学评分（root coverage esthetic score,RES）对美学效果进行评价,对数据进行统计分析。结果:13个牙龈退缩位点术前RD为2.23±1.05 mm,术后为0.23±0.58mm,术前KGW为3.31±1.81 mm,术后为3.46±1.86 mm,RES评分为8.46±1.15。其中12个MillerⅢ度牙龈退缩位点DCP为2.83±1.16 mm,术后为2.17±1.37 mm。结论:使用CAF+CTG治疗牙龈退缩要根据实际情况制定不同的治疗方案,方能获得良好的临床疗效及患者满意的治疗效果。