【摘 要】
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背景:研究表明,在乙型肝炎病毒中的乙型肝炎病毒X蛋白（Hepatitis B X Protein,HBx）、细胞色素P450家族2亚家族E成员1（Cytochrome P450 2E1,CYP2E1）以及β-连接蛋白（β-catenin）在人类肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma,HCC）中均具有相关关系,但根据组织分化程度的不同,HBx、CYP2E1及β-catenin的表
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背景:研究表明,在乙型肝炎病毒中的乙型肝炎病毒X蛋白（Hepatitis B X Protein,HBx）、细胞色素P450家族2亚家族E成员1（Cytochrome P450 2E1,CYP2E1）以及β-连接蛋白（β-catenin）在人类肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma,HCC）中均具有相关关系,但根据组织分化程度的不同,HBx、CYP2E1及β-catenin的表达在HCC组织中是否具有差异,三者是否有相关性尚无明确的研究报道。目的:探讨HBV相关HCC中HBx、CYP2E1及β-catenin表达与HCC的相关性,进一步阐明三者是否与HCC的恶性程度相关,为进一步研究HCC发病机制提供参考依据。方法:收集2010年-2020年延边大学附属医院病理科存档的36例男性乙型肝炎相关HCC标本,采用HE染色方法明确全部HCC分化程度,利用免疫组织化学染色方法（immunohistochemistry,IHC）观察肝癌细胞中HBx、CYP2E1及β-Catenin的表达,并采用hcore评分法对三种蛋白免疫组织化学的染色结果进行评分,通过观察细胞浆染色的强弱判断:无着色:0分,淡黄色:1分,棕黄色:2分,棕褐色:3分;根据阳性细胞计数判断:<5%:0分,5%-25%:1分,26%-50%:2分,51%-75%:3分,>75%:4分。并将两项判定结果相乘:0分记作（-）,1-4分记作（+）,5-8分记作（++）,9-12分记作（+++）。以“-”为阴性,“+”为弱阳性,“++”为阳性,“+++”为强阳性。利用统计学进行相关性研究分析。结果:1.36例HCC标本中高分化HCC17例,低分化19例。2.hcore评分法结果:HBx在高分化HCC中强阳性表达1例,阳性表达12例,弱阳性表达4例;HBx在低分化HCC中强阳性表达11例,阳性表达8例。CYP2E1在高分化HCC中阳性表达2例,弱阳性表达12例,阴性表达3例;CYP2E1在低分化HCC中阳性表达8例,弱阳性表达8例,阴性表达3例。β-catenin在高分化HCC中强阳性表达1例,阳性表达4例,弱阳性表达12例;β-catenin在低分化HCC中强阳性表达7例,阳性表达11例,弱阳性表达1例。3.卡方检验结果:HBx在低分化的HCC组织中的强阳性表达率明显升高,HBx与HCC分化程度具有相关性。CYP2E1在低分化的HCC组织中的强阳性表达率更高,CYP2E1与HCC分化程度具有相关性。β-catenin在低分化的HCC组织中的强阳性表达率明显升高,β-catenin与HCC分化程度具有相关性。4.Spearman等级分析结果:在高分化HCC组织中HBx与β-catenin表达无相关性（P>0.05）,在低分化HCC组织及所有HCC组织中HBx与β-catenin呈正相关,表达趋向较一致（r=0.671,P<0.05;r=0.72,P<0.01）。在高分化、低分化及所有HCC组织中CYP2E1与β-catenin表达均呈正相关（r=0.577,P<0.05;r=0.863,P<0.01;r=0.704,P<0.01）。在高分化、低分化及所有HCC组织中HBx与CYP2E1均呈正相关,表达趋向较一致（r=0.814,P<0.01;r=0.771,P<0.01;r=0.756,P<0.01）。结论:1.HBx、CYP2E1及β-catenin的表达与HCC的分化程度均具有相关性。2.HBx、CYP2E1的表达均与β-catenin呈正相关,HBx与CYP2E1的表达呈正相关,推测三者可能在HCC发展中相互发挥协同作用。
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