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[目的]探究聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(Pegylated recombinant human granulocyte-colony stimulating factor,PEG-rhG-CSF)在预防晚期老年非小细胞肺癌患者多程化疗后中性粒细胞减少症的有效性和安全性。[方法]本研究采用分组对照的方法,筛选既往化疗过程中曾出现2-3级中性粒细胞减少症的晚期老年非小细胞肺癌患者,分为试验组和对照组,试验组在化疗后48h予PEG-rhG-CSF预防性注射,对照组不予预防性注射,观察对比两组患者3/4级中性粒细胞减少症的发生率及持续时间;发热性中性粒细胞减少症发生率;抗生素的使用率;化疗延迟率、化疗延长时间;中性粒细胞绝对值的动态变化、平均最低值及最低值出现的时间;不良反应的发生、持续时间以及处理措施。使用GraphPad Prism 5.0统计软件进行数据分析。[结果]本次研究共纳入患者98例,试验组49例,对照组49例。(1)3/4级中性粒细胞减少症的发生率及持续时间:试验组发生率为18.37%,对照组为42.86%,p=0.009有统计学差异;试验组持续时间为1.56±0.73天,持续时对照组为3.81 ± 1.21天,p<0.001有统计学差异。(2)发热性中性粒细胞减少症发生率:试验组发生率为0,对照组为2.04%,p=0.315没有统计学差异。(3)抗生素的使用率:试验组使用率为2.04%,对照组为10.20%,p=0.092没有统计学差异。(4)化疗延迟率、化疗延长时间:试验组延迟率为0,对照组为8.16%,p=0.041有统计学差异;对照组4例患者延迟化疗,延长时间为2±1天。(5)中性粒细胞绝对值平均最低值及最低值出现的时间:试验组的中性粒细胞绝对值平均最低值为(1.75±2.58)×109/L,对照组为(1.35±0.86)X 109/L,p<0.001具有统计学意义;试验组最低值出现的时间为9.00±2.00天,对照组为8.00±2.50天,p=0.268无统计学差异。(6)不良反应:本研究中观察到的PEG-rhG-CSF不良反应有:骨骼肌肉疼痛、乏力、发热、头晕、注射部位疼痛,其中骨骼肌肉疼痛最常见,发生率为18.37%,其次是乏力,发生率为8.16%,其余不良反应均只有1人发生,发生率为2.04%,程度均较轻,持续时间1-2天不等。[结论]1、晚期老年非小细胞肺癌多程化疗后的患者预防性应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子能显著减少化疗后3/4级中性粒细胞减少症的发生率及持续时间。2、晚期老年非小细胞肺癌多程化疗后的患者预防性应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子能够减少化疗延迟的发生,保障化疗顺利进行。3、晚期老年非小细胞肺癌多程化疗后的患者预防性应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子能够提高化疗后中性粒细胞绝对值的最低值,但对最低值出现的时间无改变。4、晚期老年非小细胞肺癌多程化疗后的患者预防性应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子有良好的耐受性、安全性、依从性。