目的：通过运用活血通络解毒方对脑缺血再灌注Wistar大鼠模型及对急性脑梗死患者的临床病例研究,探讨活血通络解毒方治疗脑梗死的作用机理及其临床疗效。方法：实验部分：将Wistar雄性大鼠60只随机分组为假手术组、模型组、活血通络解毒方低剂量治疗组、中剂量治疗组、高剂量治疗组。按照改良Longa等法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型。造模成功24h后,假手术组及模型组给予生理盐水,治疗组分别给予不同剂量的汤剂灌胃。并用ELISA法检测各组的]TNF-α、IL-1β、IL-6水平。治疗第7天第14天后,按照改良Berdson评分分级法观察神经行为学的改变。治疗14天后再次检测TNF-α、IL-1β、IL-6水平,比较各组治疗前后的改变。临床观察部分：将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各30例。两组均采用西医常规治疗及对症处理原则,治疗组加用活血通络解毒方,2周为1个疗程。在治疗之前及治疗第14日进行神经功能缺损评分(依据NIHSS评分量表)并检测血中炎症细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6含量。结果：实验部分：经过大脑中动脉阻塞再灌注造模后,与假手术组比较,各组大鼠神经功能缺失评分明显升高(P<0.01)；实验结束后,与模型组比较,各治疗组神经功能缺失情况得到不同程度改善,造模成功24小时后,与假手术组比较各组炎症细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6均有不同程度的升高,有显著的差异(P<0.05)；经治疗14天后各组炎症细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6均有不同程度的下降,与本组治疗前比较,中剂量组下降最明显(P<0.05)。临床观察部分：治疗组及对照组治疗第14日神经功能缺损程度评分都有改善(P<0.05),且治疗组改善较对照组更明显。差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者血清中的TNF-α、IL-1β、IL-6水平均有所降低,差异显著,有统计学意义(P<0.05)；治疗后,与对照组比较,治疗组患者血清中的炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6下降更加明显,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论：活血通络解毒方是运用活血通络解毒法治疗急性脑梗死的有效方剂,具有促进脑缺血再灌注大鼠神经功能恢复的作用。其作用机理可能是通过降低血清中炎症细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6的含量而达到改善神经功能的作用。活血通络解毒方对急性脑梗死患者有较好的临床疗效,可改善急性脑梗死患者的神经功能缺损程度评分,降低急性脑梗死患者血清中TNF-α、IL-1β、IL-6含量。