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目的：探讨胆源性重症急性胰腺炎(SABP)、酒精相关性重症急性胰腺炎(ARSAP)及高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)的临床特点。 方法：根据诊断标准、纳入标准及排除标准确定的111例SAP病历，分为SABP与非SABP组、HLSAP与非HLSAP组、ARSAP与非ARSAP组，比较其年龄、性别、院外病程、Ranson评分、APACHE-Ⅱ评分、CT评分、并发症(ARDS、肾衰、休克、心衰、肝损伤、胰性脑病、消化道出血、感染、高脂血症)及病死率。 结果：在111例SAP中，发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)58例(52％)，肾衰26例(23％)，休克16例(14％)，心衰22例(20％)，肝损伤48例(43％)，消化道出血8例(7％)，感染31例(28％)，高脂血症18例(16％)，病死12例(10.81％)。①SABP肝损伤的发生率高于非SABP(P＜0.05)。②ARSAP的男性、高脂血症、胰性脑病、感染发生率及APACHE-Ⅱ评分均高于非ARSAP(P＜0.05)。③HLSAP的发病年龄较非HLSAP小(P＜0.05)；HLSAP男性多于女性，HLSAP胰性脑病发生率较非HLSAP高(P＜0.05)。 结论：①SABP肝损伤临床多见。②HLSAP好发于男性，较易诱发胰性脑病。③ARSAP好发于男性，APACHE-Ⅱ评分、高脂血症、胰性脑病和感染的发生率较高。