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第一部分CT影像特征对胃肠道间质瘤危险度分级的预测价值目的探讨CT影像特征对术前胃肠道间质瘤(Gastrointestinal stromal tumors,GISTs)危险度分级的预测价值。方法回顾性分析经病理确诊的81例原发性单发GISTs患者的CT图像及临床、病理资料。统计分析患者性别、年龄及CT平扫和增强影像特征与GISTs危险度分级的相关性。应用SPSS 23.0进行数据分析,组间比较采用卡方检验或单因素方差分析,效能评估用ROC曲线分析。结果不同危险度GISTs在患者年龄、肿瘤发生部位、大小、生长方式、形态、有无坏死、气体、强化方式、血管穿行以及动脉期CT值、强化峰值等方面P值均<0.05,患者性别、病灶有无钙化、静脉期和延迟期CT值在不同危险度GISTs之间P值均>0.05。结论不同危险度GISTs的CT影像学特征存在差异,术前CT平扫及增强检查有助于GISTs无创性危险度评估。第二部分CT纹理分析对胃肠道间质瘤危险度分级的预测价值目的探讨CT纹理分析对术前GISTs危险度分级的预测价值。方法回顾性分析81例经病理证实的原发性单发GISTs患者的增强CT图像及临床、病理资料,获取动脉期肿瘤直方图及参数。应用SPSS 23.0进行统计分析,组间比较采用单因素方差分析和卡方检验,诊断效能用ROC曲线评价。结果不同危险度GISTs在最大值、平均值、中位数、标准差、偏度、峰度、不均匀性、百分位数的差异P均>0.05,最小值和熵P<0.05;最小值、熵、动脉期CT值、强化峰值、熵和强化峰值联合、Ki-67鉴别GISTs极低/低危和中/高危的AUC分别为0.643、0.701、0.509、0.661、0.829、0.924;熵、强化峰值、Ki-67与危险度相关系数依次为0.406、0.341、0.708;当Ki-67界值取7.5%时,诊断的敏感度、特异度为91.1%、88.0%。结论CT纹理分析结合影像特征对GISTs术前危险度分级有较好的预测价值。