目的:通过磁共振技术观察带状疱疹后遗神经痛（PHN）对患者大脑功能与结构的影响,并比较治疗前后的差异,从而探讨PHN的发生发展机制,为评价疗效提供参考依据。方法:1.获取数据:选取17例左侧PHN患者和17例年龄、性别与之相匹配的健康志愿者,通过静息态功能磁共振成像（rsfMRI）、基于体素的形态测量学（VBM）、弥散峰度成像（DKI）技术获取其相应的功能和结构数据;2.对比分析PHN患者大脑功能与结构的变化:比较两组间局部一致性（ReHo）和分数低频振幅（fALFF）以评估功能活动的差异;通过VBM-DARTEL分析比较两组全脑灰质体积和密度的差异;通过比较两组DKI轴向参数、径向、平均参数以及部分各向异性指数（FA）,观察PHN患者大脑微结构的损伤情况;并将两组间差异脑区的相应参数与临床资料作相关性分析;3.评价综合治疗对PHN患者大脑功能结构异常的影响:上述患者中8例在接受了药物、物理以及神经毁损治疗后6个月,再次接受相同序列的MRI扫描。将获得的数据与治疗前做配对t检验,观察治疗前后大脑功能和结构的变化。结果:1.与健康志愿者相比,PHN患者双侧丘脑,左侧额中回等ReHo值升高,双侧颞中回和左侧小脑后叶ReHo值降低,右侧小脑前叶和双侧壳核fALFF值升高,双侧额中回等额叶区域fALFF值降低（P<0.05）;左侧丘脑ReHo值与VAS评分呈显著正相关（r=0.60,P=0.011）,左侧颞中回ReHo值与VAS评分呈负相关（r=-0.78,P<0.001）。PHN患者灰质体积在双侧中央后回、右侧海马旁回、左侧小脑前叶等显著降低,灰质密度在双侧尾状核、扣带回等区域显著降低（P<0.05）。DKI分析显示在PHN患者双侧额叶、岛叶、壳核等区域的轴向张量（AD）、径向张量（RD）和平均张量（MD）值升高,双侧丘脑、岛叶、额叶、颞中回等区域的轴向峰度（AK）、径向峰度（RK）和平均峰度（MK）值以及FA值明显降低（P<0.05）;2.PHN患者额叶、楔叶、颞中回、左侧小脑等的fALFF值和ReHo值,以及小脑灰质体积、颞叶的FA值和AK、MD和MD,在综合治疗后均发生了不同程度的变化。结论:1.PHN患者与疼痛感知与整合的相关脑区发生了功能活动与结构的改变,这些改变可能在PHN的发生发展过程中扮演着重要的角色;2.综合治疗可部分改变PHN患者脑区功能与结构的异常,对其改变程度的磁共振检测可作为评价疗效的参考依据。