Th17细胞及IL-17在发热伴血小板减少综合征中的作用及意义

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目的:研究Th17细胞及其相关细胞因子IL-17在发热伴血小板减少综合征(Severe fever with thrombocytopenia Syndrome,SFTS)患者外周血中表达水平的变化,探讨其在SFTS发病机制中的作用,为SFTS的治疗提供新的理论依据及方法。方法:根据中华人民共和国卫生部发布的发热伴血小板减少综合征防治指南(2010版)的诊断标准,收集烟台市传染病医院2015年4月~2016年8月SFTS患者45例。同时,收集20例健康对照者,做为健康对照组。SFTS根据临床的转归分为存活组38例和死亡组7例。分离各组外周血单个核细胞(PBMC),采用流式细胞术(FCM)检测各组Th17细胞百分率。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定各组外周血清中IL-17表达水平。分析Th17及Il-17与相关实验室检查的相关性。结果:1.存活组和死亡组Th17细胞百分率和IL-17表达水平均显著高于健康对照组(P<0.05);死亡组Th17细胞百分率和IL-17表达水平均高于存活组(P<0.05)。2..Th17细胞百分率与IL-17表达水平呈正相关(r=0.927,P<0.05)。3.Th17细胞百分率与PLT、WBC均呈负相关(r=-0.743,P<0.05;r=-0.784,P<0.05),与ALT、AST、CK、LDH均呈正相关(r=0.851,P<0.05;r=0.838,P<0.05r=0.776,P<0.05;r=0.901,P<0.05)。4.IL-17表达水平与PLT、WBC均呈负相关(r=-0.689,P<0.05;r=-0.725;P<0.05),与ALT、AST、CK、LDH均呈正相关(r=0.778,P<0.05;r=0.766,P<0.05;r=0.692,P<0.05;r=0.863,P<0.05)。结论:Thl7细胞及IL-17在SFTS患者存活组和死亡组外周血中均高表达,且死亡组表达水平高于存活组;Thl7细胞及IL-17与SFTS患者的PLT、WBC呈负相关,与ALT、AST、CK、LDH均呈正相关,提示Th17细胞及IL-17可能参与了SFTS的发生、发展以及预后,为治疗SFTS提供了新靶点。
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