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目的:观察益气养阴解毒方对非小细胞肺癌患者免疫功能、生活质量的影响,为中医治疗非小细胞肺癌治则研究提供临床依据,为开发抗非小细胞肺癌中药产品进行临床探索,并就中医症候评价与生活质量评价的相关性做初步探讨,为规范中医疗效评价体系奠定基础。
方法:采用随机对照的方法,对57例非小细胞肺癌患者,随机分为2组,其中治疗组(益气养阴解毒方联合GP方案化疗)29例、对照组(单纯GP方案化疗)28例。常规GP方案化疗,21天为1个周期,连续观察2周期。治疗组在化疗的间歇期给予益气养阴解毒方水煎服,每日1剂。比较两组患者在肿瘤病灶变化、免疫功能、生活质量、中医症状改善方面等的情况。
结果:①瘤体大小比较:两组比较未显示显著差异(P>0.05)②免疫功能:治疗组CD3+升高(P<0.05),对照组改变不明显,两组比较无显著差异(P>0.05);CD4+、NK细胞CD4+/CD8+治疗组升高,对照组降低,两组比较有显著差异(P<0.05);CD8+治疗组降低,对照组升高(P<0.05),两组比较无显著差异(P>0.05)③生活质量比较:比较两组FACT-L量表积分改善情况,治疗组在日常活动、情绪、活动能力、其他附加因素方面较对照组有明显改善(P<0.01),在社会家庭生活方面变化不明显,治疗组在生活质量总积分方面较对照组有明显改善(P<0.05)④中医症状改善的比较:治疗组治疗后症状改善显效7例,有效19例,总有效率为89.6%,对照组治疗后症状改善显效2例,有效3例,总有效率17.8%,两组比较有显著差异(P<0.01)。
结论:①益气养阴解毒方配合GP方案化疗可以提高非小细胞肺癌患者的免疫功能;⑦益气养阴解毒方配合GP方案化疗可以提高患者的生活质量,改善中医临床症状;③FACT-L生活质量量表能很好的评价、反应中医的临床疗效,建议将生活质量评价引入中医疗效评价体系。