【摘 要】
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目的:最近的研究表明,微创手术治疗早期宫颈癌有较高的复发率。本文的主要目的是了解早期宫颈癌的微创手术的生存结局,次要目的是探讨影响早期宫颈癌患者生存预后的相关危险因素。方法:回顾性收集2012年12月至2018年3月在我院妇科第一医疗组诊断为IA1期伴淋巴脉管间质侵犯、IA2期和IB1期（FIGO 2009）宫颈癌的患者完整临床资料。所有患者均接受微创手术,并且都是由同一医疗组具有丰富微创手术经验
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目的:最近的研究表明,微创手术治疗早期宫颈癌有较高的复发率。本文的主要目的是了解早期宫颈癌的微创手术的生存结局,次要目的是探讨影响早期宫颈癌患者生存预后的相关危险因素。方法:回顾性收集2012年12月至2018年3月在我院妇科第一医疗组诊断为IA1期伴淋巴脉管间质侵犯、IA2期和IB1期（FIGO 2009）宫颈癌的患者完整临床资料。所有患者均接受微创手术,并且都是由同一医疗组具有丰富微创手术经验的妇科肿瘤医生完成手术,术中均严格执行无瘤原则。采用Kaplan-Meier法计算无病生存期（DFS）和总生存期（OS）。采用Cox风险比例模型进行疾病生存和复发的单因素及多因素分析。结果:研究共纳入185例患者,中位随访时间为51（36-99）个月,五年DFS为97.0%（95%CI,93.97%-98.53%）,五年OS为97.8%（95%CI,95.93%-98.56%）。6（3.24%）名患者复发,复发患者中的4（2.16%）名患者死亡。在单因素分析中,鳞状细胞癌的病理类型与更高的DFS及OS相关。在多因素分析中,没有特定的危险因素与DFS和OS独立相关,这可能是由于本研究复发及死亡病例较少的缘故。结论:对于微创手术而言,医生的手术熟练度及无瘤原则可能在影响肿瘤治疗效果起到至关重要的作用。病理学类型也可能是影响生存结局的重要因素。但是,仍需要更多的前瞻性随机对照研究来证实微创手术在宫颈癌治疗中的安全性和可行性。
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