研究背景:先天性上尺桡融合是一种较为罕见的先天性前臂骨发育畸形,表现为桡骨和尺骨的近端相互融合,前臂固定在一定角度上的旋前畸形。患者前臂旋转功能障碍,严重影响其平时的日常生活。目前使用较多的是旋转截骨术,但是手术方式有很多种,且各术式的术后疗效尚不确切,我们改良了旋转截骨术,选择在同一平面进行截骨,现对患者术前术后前臂功能进行评分比较,评估旋转截骨术术后疗效。研究目的:探究旋转截骨术治疗儿童先天性上尺桡融合的术后疗效。研究对象及方法:回顾性分析本科室2013年至2019年6月来治疗的27例先天性上尺桡融合的患儿,男23例(85%),女4例(15%)。双侧12例(42%),单侧15例(58%)左侧8例(32%),右侧7例(26%)。年龄3～13岁(平均5.6岁)。术前检查前臂旋前固定角度为40～100°(平均59.7±12.2°)。对27例先天性上尺桡融合的患儿,行尺桡骨近端骨性联合处的截骨治疗,术后旋转前臂至术前预期固定的位置,髓内针固定,屈曲位长臂石膏固定。术后4周拆除石膏,术后2～3月后取出髓内针,肘关节进行屈曲伸直的功能锻炼。采用Activities of daily living item scores(日常生活项目评分,ADL评分)评估患者术后日常生活能力。研究结果:本组27例病例中,术后旋前固定角度为0～20°(平均8.33±7.98°),末次随访时患者前臂旋前固定角度为0～20°(平均8.59±8.10°)。本组平均随访20.7个月,术后愈合时间平均为5.6周,26例患者术后愈合良好,有1例患者术后出现了延迟愈合,前臂固定时间延长1个月后截骨处愈合,无相关术后并发症发生。对患者术前术后ADL评分进行评估,其中卫生及自理项目:术前:3.33±0.27;术后:4.38±0.28。饮食活动相关项目:术前:3.30±0.30;术后:4.38±0.22。环境交互活动:术前:4.13±0.23;术后:4.52±0.22。对比术前术后的ADL评分,有统计学差异。结论:旋转截骨术是一种手术操作简单,学习曲线短,创伤小,术后并发症少的手术方式。用于治疗儿童先天性上尺桡融合能够取得良好效果。