目的:移位型股骨颈骨折(Displaced femoral neck fractures,DFNF)是老年人骨折的常见类型,临床上可以通过骨折内固定术、人工半髋关节置换术(Hemiarthroplasty,HA)或人工全髋关节置换术(Total hip arthroplasty,THA)等术式进行手术治疗。但是哪种手术方式对治疗DFNF疗效更佳,临床医生尚未达成共识。本文对HA与THA这两种术式疗效进行系统的Meta分析。方法:通过在CNKI数据库、万方数据库、Pubmed、Web of science、Medline、Cochrane Central Register of Controlled Trials、Embase等数据库中进行检索,获取发表时间自2000年1月至2020年1月的HA与THA治疗DFNF的临床对照试验。按照Meta分析的标准对纳入文献进行质量评价,采用Revman5.3软件对纳入文献行异质性检验和Meta分析。使用相对危险度(relativerisk,RR)表示计数资料,权重的均值(weight mean difference)表示计量资料,两者表达均用95%的可信区间(confidence interval,CI),设置假设性检验水平P=0.05。结果:最终共纳入32项研究,共计3470例患者。采用THA治疗的患者1671例,HA治疗的患者1799例。Meta分析结果:HA和THA治疗DFNF疗效相比较,在年龄、合并基础疾病、术后1年Harris评分以及住院时间等方面的差异无统计学意义(P>0.05);HA组的术后并发症比THA组高[RR=1.33,95%CI(1.10,1.62),P=0.003];THA组手术时间明显高于HA[SMD=-2.43,95%CI(-3.05,-1.81),P<0.001];THA组术中失血量更多[SMD=-2.51,95%CI为(-3.23,-1.79),P<0.001];THA组术后引流量更多[SMD=-1.53,95%CI为(-2.23,-0.83),P<0.001];THA组输血量更多[SMD=-1.79,95%CI为(-3.01,-0.57),P=0.004];THA组住院费用更多[SMD=-4.19,95%CI为(-5.98,-2.39),P<0.001]。结论:根据Meta分析结果,两种术式术后1年的Harris评分无差异,但半髋关节置换治疗组术后髋关节疼痛患者较多。由此本文建议治疗移位型股骨颈骨折患者时,术前应对患者疼痛敏感度进行评估,对于不能耐受疼痛的患者应首选全髋关节置换。由于本文纳入的文献的数量和质量有限,仍需大量的临床实践及高质量系统评价对本文的结论进行验证。