【摘 要】
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目的：比较微创穿刺血肿抽吸术联合尿激酶治疗与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效优劣。方法：入选病人根据随机原则分成两组,并取得患者或其家属同意,一组使用YL-1进
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目的：比较微创穿刺血肿抽吸术联合尿激酶治疗与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效优劣。方法：入选病人根据随机原则分成两组,并取得患者或其家属同意,一组使用YL-1进行微创穿刺治疗高血压脑出血,术后联合使用尿激酶2万单位,每日一次血肿腔内给药,并持续引流；另一组采用小骨窗开颅血肿清除术,直接清除血肿。结果：两组患者在NIHSS评分和3个月预后GOS评分上的差异无统计学意义,但微创穿刺具有创伤小、治疗效果与开颅组相同、住院时间短、并发症少等优点。结论：在预后无明显差异情况下,选择住院时间短,创伤小,易于开展的治疗方法。对于血肿量在30-60m1的基底节区脑出血患者,选择微创穿刺血肿抽吸术,优于小骨窗开颅治疗。对于血肿量较大,有生命体征紊乱的患者,如果医院具备开颅手术条件,进行开颅手术,可以尽快解除颅高压,有效控制病情发展速度。
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