牙齿非龋性颈部损害(Noncarious Cervical Lesions,NCCLs)为牙颈部硬组织缓慢磨耗所致的缺损。因外观呈楔形,故又称为楔状缺损(以下简称楔缺),是口腔内科常见病之一。楔缺的治疗方法中以充填法效果最好并且广泛应用,但充填方法的选择往往受到材料类型的限制,成为治疗成功的关键。可流动复合树脂作为一种新型材料具有弹性模量低,流动性较好等优点,有学者认为其更适合用于充填楔缺。本研究将可流动复合树脂与两种临床常用充填材料进行体外微渗漏、黏结强度比较以及临床病例对照研究,以期为临床合理选择提供参考。 第一部分 实验研究 一、可流动复合树脂充填楔状缺损的体外微渗漏研究 材料和方法:选择临床因正畸原因拔除的上颌前磨牙24个,于颊侧颈部釉牙骨质界处制备模拟楔缺的V形洞后,随机分三组,分别采用可流动复合树脂(Aeliete flo),复合体(Dyract AP),化学固化玻璃离子(GIC TYPE Ⅱ)进行充填。经(牙合)力循环、热循环后,2%亚甲基兰染色24h,将每个牙齿自颊舌向沿牙长轴连续切取4片。体视显微镜放大40倍观察充填体边缘染液渗透情况,扫描电镜放大1000倍进行形态学评价。 结果:三组充填体微渗率间差异有统计学意义(P<0.001),以Aeliete flo材料的边缘微渗率最低(0.80±0.14)。 结论:可流动复合树脂用于楔缺充填可以获得较好的边缘封闭性。