中老年男性性激素水平改变与其生活质量关系的研究

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目的观察中老年男性性激素水平的变化及进一步探讨性激素水平的改变对生活质量的影响。方法1.收集2011年10月至2012年3月在安徽省立医院干部病房住院的45-90岁中老年男性150例,45-59岁中年组(50例),60-79岁老年组(50例),大于80岁高龄老年组(50例)。2.所有研究对象留取空腹静脉血,离心分离血清,采用化学发光免疫方法测定血清睾酮(T)、促卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平。采用双抗体夹心法测定DHEA水平。3.SF-36健康量表[1]共包括36个条目,分为8个健康纬度,即生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH),每个健康概念包括2-10个条目,最高分100分,最低分为0分,得分越高,生活质量越高。首先将原始数据转换为初得分值,用标准公式计算各维度的最终分值。量表评分转化公式为:各维度转换得分=[(实际得分-该方面的可能最低得分)/(该方面的可能最高得分-该方面最低分)]ⅹ100%)。结果1.高龄老年组的血清T、DHEA水平、明显低于中年组(p<0.01)及老年组(p<0.05),老年组明显低于中年组(P<0.05),同时高龄老年组的FSH、LH水平显著高于中年组(p<0.01)及老年组(p<0.05)。2.高龄老年组的SF-36量表8个健康纬度评分明显低于中年组(p<0.01)及老年组(p<0.05),老年组明显低于中年组(P<0.05),同时高龄老年组的FSH、LH水平显著高于中年组(p<0.01)及老年组(p<0.05)。3.各项指标相关分析表明:年龄与血清T、DHEA水平呈负相关(r=-0.389,r=-0.505,p<0.05),与血清FSH、LH水平呈正相关(r=0.427,r=0.520,P<0.05)。校正年龄因素后,血清T水平与SF-36健康量表生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、精神健康呈正相关(r=0.264,r=0.215,r=0.213,r=0.289,r=0.232,r=0.213p<0.05)与社会功能、情感职能无明显的相关性(p>0.05).血清DHEA水平与SF-36健康量表生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分呈正相关(r=0.294,r=0.273,r=0.268,r=0.301,r=0.215,r=0.254,r=0.326,r=0.342, p<0.05)。结论1.不同年龄阶段的中老年男性性激素水平发生改变,血清T及DHEA水平与年龄呈负相关,血清FSH及LH水平与年龄呈正相关。2.校正年龄因素后,血清T及血清DHEA水平的下降对中老年男性的生活质量有一定的影响。
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