【摘 要】
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目的:探讨T细胞淋巴瘤(T-cell lymphoma,TCL)组织中核因子-κB(nuclear transcription factorκB,NF-κB)、谷氨酸-半胱氨酸连接酶催化亚基(glutamate-cysteine ligase catalytic subunit,GCLC)和谷氨酸-半胱氨酸连接酶调节亚基(Glutamate-cysteine ligase regulatory s
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目的:探讨T细胞淋巴瘤(T-cell lymphoma,TCL)组织中核因子-κB(nuclear transcription factorκB,NF-κB)、谷氨酸-半胱氨酸连接酶催化亚基(glutamate-cysteine ligase catalytic subunit,GCLC)和谷氨酸-半胱氨酸连接酶调节亚基(Glutamate-cysteine ligase regulatory subunit,GCLM)的表达及临床意义。方法:1.收集2013年1月至2018年12月期间在甘肃省人民医院通过病理活检首次确诊的TCL患者石蜡包埋的病检标本58例,主要包括结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型(extra-nodal NK/T-cell lymphoma,nasal type,ENKTL)18例、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(angioimmunoblastic lymphadenopathy,AITL)9例、外周T细胞淋巴瘤,非特殊型(peripheral T-cell lymphoma,not otherwise specified,PTCL-NOS)12例、肠病相关性T细胞淋巴瘤(enteropathy type T cell lymphoma,EATL)2例、ALK(+)间变大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALK-positive,ALK+ALCL)6例、ALK(-)间变大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALK-negative,ALK-ALCL)7例、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(subcutaneous panniculitis like T cell lymphoma,SPTCL)3例、蕈样霉菌病(Mycosic Fungoides,MF)1例。同时收集同期20例反应性增生淋巴组织作为对照。2.采用免疫组织化学法检测NF-κB在58例TCL患者组织标本及20例淋巴结反应性增生组织中的表达,分析与患者临床病理特征的关系。3.采用SP免疫组织化学法检测GCLC和GCLM在TCL组织和淋巴结反应性增生组织中的表达情况,同时分析两者与TCL患者临床病理特征的关系。4.分析TCL组织中GCLC与GCLM的表达是否具有相关性。结果:NF-κB在TCL组织和淋巴结反应性增生组织中的阳性表达率分别为75.86%、35.0%,两者相比差异具有统计学意义(P<0.05)。NF-κB的高表达与TCL患者的B症状、Ann-Arbor临床分期、IPI评分具有明显的相关性,但不受患者年龄、性别、乳酸脱氢酶(LDH)水平以及病理分型的影响。GCLC和GCLM在TCL组织中的阳性表达率分别为31.03%、34.48%,均高于淋巴结反应性增生组织,差异具有统计学意义(P<0.05)。GCLC和GCLM的表达与TCL患者的B症状、Ann-Arbor临床分期、IPI评分密切相关(P<0.05),而与患者的年龄、性别、乳酸脱氢酶(LDH)水平、病理分型无关(P>0.05)。Spearman等级相关分析显示,TCL组织中GCLC蛋白与GCLM蛋白的表达呈正相关(r=0.376,P=0.004)。结论:1.TCL组织中NF-κB蛋白的表达水平高于淋巴结反应性增生组织,且与B症状、肿瘤分期、IPI密切相关,可能在TCL的发生、发展以及浸润转移等过程发挥重要作用,有望成为TCL治疗的靶标。2.TCL组织中GCLC和GCLM的表达高于反应性淋巴结增生组织,且均与肿瘤分期、B症状、IPI密切相关。3.GCLC和GCLM在TCL组织中的表达具有相关性,两者相互作用可能在TCL的发生、发展过程中发挥重要的作用,可能为TCL的发病机制及治疗提供理论基础。
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