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目的:牙体冠长、根长和冠根比的测定对口腔临床疾病的治疗、风险预估、预后判断具有重要的意义。是口腔解剖学、牙体疾病治疗、修复治疗、正畸治疗、牙周疾病和种植技术的重要参考指标。 以往大多数对冠根长度的研究多依赖曲面断层片、根尖片、模型或者头影测量分析,然而这些方法对牙根牙冠长度的测量都存在很大弊端,无法排除牙根结构垂直向或矢状向的重叠干扰,限制了测量的准确性。近年来,CBCT由于具有低辐射剂量、高空间分辨率、良好的硬组织结构三维图像等优点而日益得到普及,它能够清晰、准确地显示出牙根的形态[1]。本研究旨在利用CBCT对开、深覆人群上下切牙的牙冠、牙根长度进行测量,研究其冠根比是否存在差异,为临床治疗和评估提供参考方法:2012年7月~2017年3月在河北医科大学附属口腔医院正畸科就诊的年龄在15~35周岁之间的患者中,选取开患者31例,深覆患者30例,正常覆患者30例(对照组),拍摄治疗前CBCT,使用InVivo5.0软件对三组受试者CBCT图像进行三维重建,定点、定线,测量上颌中切牙、上颌侧切牙、下颌切牙的冠长、根长和冠根比。分别对三组受试者的上颌中切牙、上颌侧切牙、下颌切牙的冠长、根长和冠根比进行统计检验分析,采用SPSS21.0软件,所得数据计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用Bonferroni法。以P<0.05为有统计学差异。 结果: 1冠长:上颌中切牙开组冠长为11.40±1.24mm,对照组冠长11.16±0.80mm,深覆组11.27±0.85mm。三组组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 上颌侧切牙开组冠长为10.23±0.98mm,对照组冠长9.99±0.88mm,深覆组9.90±0.85mm。三组组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 下颌切牙开组冠长为9.53±1.03mm,对照组冠长9.22±0.71mm,深覆组8.98±0.90mm。开组大于对照组大于深覆组,三组组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。 2根长:上颌中切牙开组根长为11.3±1.84mm,对照组根长为12.0±1.43mm,深覆组为12.1±1.82mm。开组根长小于对照组根长(P<0.05);开组根长小于深覆组(P<0.05)。对照组与深覆组间根长无统计学意义(P>0.05)。 上颌侧切牙开组根长为11.14±1.87mm,对照组根长为12.2±1.49mm,深覆组根长12.8±1.57mm。开组根长小于对照组根长(P<0.05);开组根长小于深覆组(P<0.05);对照组根长小于深覆组(P<0.05)。 下颌切牙开组根长10.8±1.51mm,对照组根长11.1±1.31mm,深覆组11.8±1.56。开组根长小于深覆组(P<0.05);对照组根长小于深覆组(P<0.05);开组与对照组间根长无统计学意义(P>0.05)。 3冠根比:上颌中切牙开组冠根比为1.03±0.17,对照组冠根比0.94±0.13,深覆组0.96±0.19。开组冠根比大于对照组(P<0.05);开组冠根比大于深覆组(P<0.05);对照组与深覆组间冠根比无统计学意义(P>0.05)。 上颌侧切牙开组冠根比为0.94±0.19,对照组冠根比0.83±0.14,深覆组为0.79±0.14;开组冠根比大于对照组冠根比(P<0.05);开组冠根比大于深覆组(P<0.05);对照组与深覆组间冠根比无统计学意义(P>0.05)。 下颌切牙开组冠根比为0.90±0.15,对照组冠根比0.84±0.11,深覆组为0.78±0.14。开组冠根比大于对照组冠根比,开组冠根比大于深覆组,对照组大于深覆组,三组间均有统计学意义(P<0.05)。 结论:开患者的牙根长度小于正常覆人群,而深覆组患者牙根长度大于正常覆者。开患者下颌切牙的牙冠长度大于正常覆人群,而深覆组患者下颌切牙的牙冠长度小于正常覆者。