【摘 要】
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目的:观察连陈汤治疗肥胖患者（脾虚湿困型）的临床疗效及安全性,为中医药治疗肥胖提供临床依据;同时探讨连陈汤对炎症因子和肠肽类激素的影响,分析连陈汤治疗肥胖可能存在的机制。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为对照组（n=30）和治疗组（n=30）。对照组予以生活方式干预（饮食、运动控制）,治疗组在其基础上给予连陈汤150ml,日2次,治疗12周。比较治疗前后两组患者的中医症候积分、体重、BMI、
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目的:观察连陈汤治疗肥胖患者（脾虚湿困型）的临床疗效及安全性,为中医药治疗肥胖提供临床依据;同时探讨连陈汤对炎症因子和肠肽类激素的影响,分析连陈汤治疗肥胖可能存在的机制。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为对照组（n=30）和治疗组（n=30）。对照组予以生活方式干预（饮食、运动控制）,治疗组在其基础上给予连陈汤150ml,日2次,治疗12周。比较治疗前后两组患者的中医症候积分、体重、BMI、WHR、血脂、IL-6、IL-10、GLP-1、PYY的变化,并通过SPSS25.0软件进行分析。结果:1.本研究共纳入60例患者,治疗组脱落1例,总脱落率为1.66%。2.中医临床总有效率比较:对照组总有效率达56.66%,治疗组总有效率达82.76%,疗效明显优于对照组（P＜0.01）。3.中医症候积分比较:治疗后两组证候积分均下降（P＜0.01）;治疗组,在形体肥胖、肢体困重、劳倦乏力、脘痞胸满、食欲欠佳、四肢浮肿、大便溏薄等方面疗效优于对照组（P＜0.05）。4.体重、BMI、WHR比较:治疗后两组体重、BMI均下降（P＜0.05）;治疗组治疗后WHR明显下降（P＜0.05）,对照组无明显差异。5.血脂:治疗后两组血脂水平均下降（P＜0.05）,治疗组TC、TG、LDL-C下降水平优于对照组（P＜0.05）。6.肠肽类激素:治疗后两组GLP-1、PYY水平均上升,治疗组上升水平优于对照组（P＜0.05）。7.IL-6、IL-10:治疗后两组IL-6水平均下降,治疗组下降水平优于对照组（P＜0.05）;治疗组治疗后IL-10水平明显上升,对照组无明显差异,治疗组改善IL-10水平优于对照组（P＜0.01）。8.安全性分析:两组治疗后未出现不良反应,肝肾功均正常,安全性良好。结论:1.连陈汤能改善脾虚湿困型肥胖患者的临床症状,降低患者中医证候积分,降低体重、BMI、WHR的水平。2.连陈汤能降低血脂,调节脂代谢紊乱。3.连陈汤能提高IL-10水平,降低IL-6水平,调节炎性因子的紊乱;并能改善GLP-1、PYY的水平。综上,表明连陈汤对脾虚湿困型肥胖患者具有一定治疗作用。
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