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目的:比较袖套状胃切除术和胃大弯折叠术后饮食诱导肥胖大鼠的体重、胰岛素抵抗指标HOMA-IR和Ghrelin激素的变化情况。
方法:60只雄性Wistar大鼠用高脂饲料喂养8周建立饮食诱导肥胖大鼠模型，将60只大鼠随机分为3组(n=20)，分别为假手术组，袖套状胃切除术组和胃大弯折叠术组。比较术后各组体重变化情况。分别测量术前和术后4周大鼠空腹血清胰岛素、空腹血糖和血清Ghrelin激素，计算并分析胰岛素稳态模型抵抗指数(HOMA-IR)变化情况。
结果:袖套状胃切除术和胃大弯折叠术组大鼠相对于假手术组大鼠在体重和HOMA-IR指标上均出现明显下降。手术组间比较显示，体重下降程度在两手术组之间无统计学差异，但袖套状胃切除术组大鼠在HOMA-IR指标改善上却优于胃大弯折叠术组。Ghrelin激素在两手术组之间的变化呈现明显的差异，袖套状胃切除术后大鼠血清Ghrelin较术前明显下降，而胃大弯折叠术组血清Ghrelin较术前升高。
结论:袖套状胃切除术和胃大弯折叠术均可有效减轻饮食诱导肥胖大鼠的体重，但袖套状胃切除术对胰岛素抵抗指标的改善优于胃大弯折叠术。大鼠血清Ghrelin激素水平在袖套状胃切除术后下降，在胃大弯折叠术后升高。