我国医疗损害举证责任缓和规则的尝试与构建

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医疗损害案件是一类常见的,也是具有特殊性和专业性特点的案件,在这类案件中,医患双方的举证能力相差较大,取证也较为艰难,合理配置双方的举证责任不仅关系到案件结果,也影响着裁判公正。举证责任缓和通过动态责任转化的形式来降低患者的举证负担,当患者的举证达不到法律规定的证明标准时,法官行使自由裁量权,将责任转至医方承担。这一规则在国外被广泛适用,但在我国立法上并无明确规定。由于我国医疗损害存在着立法本意被架空、程序保障制度缺位、“诉讼武器不平等”的实践难题以及“唯鉴定论”的现实问题等等,因此,举证责任缓和规则在我国的引入和适用实属必要。本文明晰了举证责任缓和的内涵、性质以及相关理论等一系列问题,通过审视我国医疗损害举证责任的发展以及分析现行举证责任所面临的困境,从而突出举证责任缓和规则在我国引入和适用的必要性。最后则重点论述了我国医疗损害举证责任缓和规则的制度构建方式,从规范举证责任缓和的适用条件、明确其内容以及重塑举证责任缓和下的证明标准这三个角度提出自己的设计构想。另外,针对医学专家辅助人制度、医疗损害责任鉴定制度等外围相关辅助制度,也提出了自己的完善建议,以解决程序保障制度缺位的问题,力图在我国医疗损害举证责任的问题上构建出一套完整科学的分配体系,争取在最大限度范围内保障医患双方的利益,维护社会公平。
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