背景:目前,肺叶切除术配合系统性淋巴结清扫术仍然早期非小细胞肺癌标准治疗方案,但是,是肺段切除术目前正在越来越多的应用于早期非小细胞肺癌的治疗,并且有研究表明,在疾病无进展生存期和总体生存率方面有比较不错的效果。并且,因为肺段切除肺组织相对较少,有研究表明在肺功能保护方面胜过肺叶切除术后的患者,能够为接下来可能面对的后续治疗或再次手术治疗创造更好的预后。而外科微创化的发展也带来了机器人胸腔镜技术(robotic-assisted thoracic surgery RATS)以及胸腔镜技术(video-assisted thoracic surgery VATS)目前应用也非常广泛,能够达到等同于开放手术的效果和预后,并且能够减少手术创伤,缩短术后住院时间,并且扩大术中淋巴结清扫范围。目前已有不少研究比较机器人与胸腔镜在肺手术中的作用。但是,肺段切除术因肺段类型的不同其预后不同,而且具有不同的手术特点,同时,很少有文献比较不同类型肺段切除术的特点,本文旨在研究不同类型肺段切除术研究仍然很有限,并且应用机器人与胸腔镜两种手术方式,比较两种手术方式进行不同类型肺段切除术时的特点。方法:研究纳入了2015年1月至2017年12月,在青岛大学附属医院胸外科接受胸腔镜与机器人两种手术方式肺段切除术的所有病人。根据肺组织切除的部位不同,肺段切除术分为典型肺段切除术与非典型肺段切除术两组。本研究中两组的基线数据和手术具体信息及术后一般情况应用统计软件进行分析比较,两组对象之间基线数据无明显统计学差异。主要的回顾性分析指标包括手术时间,术中出血量,肿瘤大小,术中淋巴结切除数目,术后带管时间,术后住院时间,术后肺部感染,残肺漏气(≥6天),术后房颤发生率。应用SPSS统计包比较两组之间术后数据的差异,以p≤0.05具有统计学意义。明确机器人系统进行肺段切除术的安全性及可行性。同时研究不同类型肺段切除术的复杂程度及安全性。结果:本研究纳入215例患者:88例患者采用典型的肺段切除术治疗,127例患者采用非典型肺段切除术治疗。其中又包括108例应用机器人手术,107接受了胸腔镜手术。结果显示典型肺段切除术的手术时间明显短于非典型肺段切除术的手术时间(131.69±2 2.5 0 min vs 1 1 5.6 8±2.3 2 min,p<0.0 0 0 0 1)。总体的机器人手术切除淋巴结数目要超过胸腔镜切除淋巴结数目(13.24±4.84 vs1 1.7 1±3.8 9,p=0.0 1 8)。机器人手术之间无显着差异胸痛和术后住院天数和胸腔镜手术近似。一些术后并发症如长期漏气,心房颤动在典型的肺段切除术和非典型肺段切除术后差异无统计学意义。