目的:初步分析揭示颈脊髓过伸性损伤的发病机理,为早期正确的临床诊断提供依据,减少漏诊误诊的发生,并据此研究制定相应的治疗策略,最大程度的改善患者的伤残状况,提高生存率和生活质量。方法:对自2002年9月至2007年12月山东中医药大学附属医院骨科病房共计37例颈脊髓过伸性损伤患者各种颈椎退行性改变情况进行系统全面的回顾性统计和分析,揭示颈椎原发病变与颈脊髓过伸性损伤发病关系。同时结合治疗前和治疗后3月JOA评分和ASIA分级,比较保守治疗组和手术治疗组的疗效,并分析影响治疗效果的相关因素,归纳颈脊髓过伸性损伤的发病机理和治疗策略。结果:患者无论是保守治疗还是手术治疗,3月后的JOA评分和ASIA分级均较治疗前有明显提高,P<0.05,有统计学意义;存在原发颈椎退行性病变的患者与无原发病变患者治疗后3月的JOA评分改善率比较,P<0.05,有统计学意义;保守治疗组和手术治疗组3月后JOA评分改善率比较,手术治疗组疗效优于保守治疗组,P<0.05,有统计学意义。结论:颈椎的原发病变是引起颈脊髓过伸性损伤的病理基础。保守治疗和手术治疗均可获得满意的治疗效果,手术治疗效果优于保守治疗。对于明确诊断为颈脊髓过伸性损伤的患者,应早期行颈椎手术治疗,解除颈髓的受压,恢复颈椎的稳定性。临床选择应严格掌握各种治疗适应症,具体情况具体分析。