【摘 要】
：
目的:探讨加速康复外科（ERAS）理念在老年股骨颈骨折人工髋关节置换术的应用,分析ERAS理念对患者早期康复、预后的影响。方法:以广西医科大学第一附属医院创伤骨科开展ERAS的时间点为界,回顾性分析应用ERAS之前的两年（2016.01.01-2017.12.31）和应用之后的两年（2018.01.01-2019.12.31）该科收治的64例老年股骨颈骨折患者;其中应用ERAS前的患者有30例为对
论文部分内容阅读
目的:探讨加速康复外科（ERAS）理念在老年股骨颈骨折人工髋关节置换术的应用,分析ERAS理念对患者早期康复、预后的影响。方法:以广西医科大学第一附属医院创伤骨科开展ERAS的时间点为界,回顾性分析应用ERAS之前的两年（2016.01.01-2017.12.31）和应用之后的两年（2018.01.01-2019.12.31）该科收治的64例老年股骨颈骨折患者;其中应用ERAS前的患者有30例为对照组,应用ERAS后的患者有34例为ERAS组;对照组围术期采用传统干预方式,ERAS组围术期采用ERAS理念干预。分析和比较两组患者的术后第一天和第二天疼痛VAS评分、术后下地时间、围术期并发症、术前及术后住院时间、住院费用以及术后第1月和第3月的髋关节功能Harris评分。结果:1.对照组和ERAS组患者纳入病例的性别、年龄、体重、致伤原因、麻醉ASA分级、术式均无统计学差异（P>0.05）,组间具有可比性。2.对照组和ERAS组患者入院时疼痛VAS评分无统计学差异,术后第一天、第二天ERAS组患者的VAS评分显著低于对照组（P<0.05）,术后ERAS组患者较对照组下地更早（P<0.05）。3.围手术期内,对照组有10例（33.3%）患者发生并发症,ERAS组有4例（11.7%）患者发生并发症。ERAS组患者并发症发生率明显下降（P<0.05）。4.ERAS组患者术后第1月、第3月髋关节功能Harris评分明显高于对照组（P<0.05）。5.ERAS组与对照组相比,待手术时间减少了1.04天,术后住院时间减少了2.49天,总住院时间缩短了3.53天,住院费降低了0.55万元,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:老年股骨颈骨折髋关节置换术中应用ERAS理念后,患者疼痛轻、下地时间早、并发症少、髋关节功能恢复快,住院时间缩短;与传统理念相比疗效更好,患者受益显著,值得推广应用。
其他文献
目的:通过对X线照射后的大鼠腮腺组织中活性氧簇、炎症因子以及凋亡和增殖因子的检测,研究九节茶对大鼠腮腺放射性损伤的防护作用及其可能的机制。方法:（1）实验动物模型的建立:将120只雄性大鼠随机分成5组:空白对照组（对照组）,单纯照射组（单照组）,低、中、高剂量九节茶加照射组（低、中、高剂量药物组）,每组24只;低、中、高剂量药物组（分别对应6.7、13.4、26.8g生药材/kg/d）大鼠于照射前
目的:1.对比三组细胞（胃癌细胞株MGC-803、高转移性胃癌细胞株MGC-803-L、MGC-803-CLIC1-KO三组细胞）基因组的miRNA差异表达;2.对比高转移性胃癌细胞株MGC-803L、CLIC1基因稳定过表达细胞株MGC-803-LOE及CLIC1基因敲除细胞株MGC-803-CLIC1-KO三组细胞的外泌体miRNA差异表达。方法:1.课题组前期通过在裸鼠足底移植肿瘤细胞,在裸
目的探究血小板内皮细胞黏附分子1（Platelet Endothelial Cell Adhesion Molecule 1,PECAMl/CD31）联合血清脂蛋白相关磷脂酶A2（Lipoprotein Associated Phospholipase A2,Lp-PLA2）对评估颈动脉粥样硬化斑块稳定性的作用。方法选择2017年10月-2019年3月广西医科大学第一附属医院神经内科收治颈动脉粥样
目的:探讨体表心电图对右室流出道室性心律失常起源部位判断价值。方法:选取2014年1月至2019年6月在广西医科大学第一附属医院住院的165例室性早搏及室性心动过速患者,术前检查体表心电图、24小时动态心电图、经胸心脏超声及心脏正位片等检查,在三维标测系统及X线指导下行心内电生理检查及导管射频消融术。回顾性分析术前体表心电图及成功消融靶点心腔内电图特点。结果:165患者经心内电生理检查确定了室性心
目的:探讨负载人肝癌相关抗原衰老标记蛋白-30（Senescence marker protein-30,SMP30）和热休克蛋白70样蛋白1（Heat shock proteins 70 like 1,HSP70L1）的树突状细胞（Dendritic cell,DC）诱导细胞毒性T淋巴细胞（Cytotoxic T lymphocyte,CTL）在荷人肝癌裸鼠体内抗肝癌效应。方法:（1）通过Fic
目的:膝骨关节炎（Osteoarthritis,KOA）是发病率最高的退行性骨关节炎,可导致长期酸痛和关节活动不便,严重影响患者生活质量。在临床上,缓解关节疼痛和提高关节活动能力是治疗OA的主要方式,但是这种治疗方式在阻碍OA的退行性变中收效甚微。自噬是细胞自我保护的一种生物机制,它可以通过清除无效蛋白质或老损细胞器来维持细胞内环境稳态和提高细胞存活率。γ-氨基丁酸受体相关蛋白（GABARAP,γ
目的:探讨影响脑胶质瘤患者预后相关因素,并以这些因素构建出患者术后无进展生存期（Progression-free Survival,PFS）和总生存期（Overall Survival,OS）列线图模型,为临床更准确地预测脑胶质瘤患者的生存概率提供参考。方法:收集2013年1月～2019年12月在广西医科大学附属肿瘤医院神经外科治疗的脑胶质瘤患者临床资料（性别、年龄、肿瘤最大直径、肿瘤位置、ECO
目的:探讨卵巢癌患者外周血中细胞免疫（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD16+CD56+、CD19+）和体液免疫（IgG、IgM、IgA、C3、C4、CRP、hs-CRP）指标与卵巢癌临床病理因素及预后、复发的关系,为卵巢癌患者预后、复发提供临床预测指标。方法:回顾性分析了2011-2018年在广西医科大学附属肿瘤医院初治的105例卵巢癌患者的病历资料,分析治疗前、治疗后细胞免
目的:分析原发性肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）患者行肝切除术后的预后是否存在性别差异。方法:回顾性分析2006年1月至2016年12月在广西医科大学附属肿瘤医院行肝切除术的HCC患者,比较其术后复发及生存的性别差异。使用倾向性评分匹配来减少两组间潜在的混杂因素。结果:在倾向性评分匹配前,男性患者及女性患者的术后总生存率及无复发生存率均未见显著差异(POS=0.
目的:探讨超声造影联合MRI评估乳腺癌新辅助化疗疗效的价值。方法:回顾性分析2017年7月至2020年2月新辅助化疗45例经病理确诊的乳腺癌患者。年龄26-67岁,平均年龄44.0±9.7岁。新辅助化疗前及第4周期化疗后均行肿瘤超声造影、乳腺MRI检查评估疗效;至少化疗4周期或新辅助化疗结束后行手术治疗。以Miller-Payne法病理评估疗效为金标准,通过配对t检验、非参数Mann-Whitne