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目的:评价早期子宫内膜癌患者术后放疗的疗效。方法:1、检索策略:计算机检索PUBMED数据库、MEDLINE数据库、万方数据库、中国科技期刊数据库(CNKI)、CBM数据库、中国生物医学文献数据库及有关的参考文献。手工检索范围为山东大学图书馆和齐鲁医院图书馆1990年以后的妇科肿瘤方面的杂志。语言种类限为中文和英文,网上检索时间不限。2、纳入和排除标准:收集所有早期子宫内膜癌术后放疗相关的随机对照试验。3、数据收集和分析:由作者独立进行资料提取和质量评估。采用Revman4.2软件进行meta分析。结果:本研究共纳入9个随机临床对照试验,13篇文献。其中9篇文献评4分,2篇文献3分,为高质量文献;另有2篇文献分别评2分和1分,为低质量文献。Meta分析发现:(1)早期子宫内膜癌低危组患者术后阴道放疗并没有改善其预后。术后盆腔放疗可以降低早期子宫内膜癌中高危组患者的局部复发率和总体复发率,但是对远处复发率和总体生存率没有明显影响。(2)术后阴道放疗与术后盆腔相比,患者的总体生存率、无瘤生存率、局部复发率、远处复发率及总体复发率均无统计学差异,但是阴道放疗者胃肠道副反应轻,生活质量更高。(3)术后阴道与盆腔联合放疗对早期子宫内膜癌患者的5年局部复发率低于单独放疗,5年远处复发率高于单独放疗。两组在总体生存率和总体复发率方面疗效相似。(4)术后两种不同的放疗剂量(2.5Gy VS 5Gy)治疗早期子宫内膜癌,疗效相似。患者的5年总体生存率、无瘤生存率、局部复发率、阴道副反应、泌尿生殖道副反应和消化系统副反应均无统计学差异。(5)术后放疗与术后激素治疗对早期子宫内膜癌患者的局部、远处、总体复发率及总体存活率、无瘤生存率的疗效相似。结论:对于早期子宫内膜癌低危组患者,术后阴道放疗与单纯手术疗效相似。对于中高危组患者,术后盆腔放疗可以降低其短期局部复发率和总体复发率,但是对远处复发率和总体生存率却无明显影响。阴道放疗和盆腔放疗相比疗效相似,但是阴道放疗的副反应更轻,患者的生活质量更高。术后阴道与盆腔联合放疗可以改善患者的局部复发率,但是对远处复发率并无益处。不同的放疗剂量之间疗效没有差异。但由于纳入的研究过少,且存在偏倚的可能,这势必会影响结果的论证强度,需要更多高质量的前瞻性随机对照试验来进一步探讨,证实。