目的:探讨异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）血流感染患者的临床与病原学特征及抗生素耐药性,为移植血流感染患者抗生素合理应用和提高生存率提供临床依据。方法:回顾性分析2014.10-2019.09血液病科210例allo-HSCT患者中49例通过血培养证实发生血流感染患者的临床特征、病原学分布和抗菌素耐药情况,统计学分析移植患者发生血流感染的危险因素和生存期及相关性。结果:210例allo-HSCT患者中血培养证实的血流感染49例,发生率23.3%。病原学分析显示,49例患者共培养分离出病原菌59株,其中革兰阴性菌40株（67.8%）,包括耐碳青霉烯类药革兰阴性菌（CRO）17株（42.5%）;革兰阳性菌14株（23.7%）,无耐万古霉素和利奈唑胺葡萄球菌株;真菌5株（8.5%）。单因素结果分析,血流感染的潜在危险因素为移植前患者的疾病状态、预处理方案;进一步多因素分析显示,血流感染主要与预处理方案强度有关。分组分析结果显示,粒细胞缺乏状态时患者出现血流感染的占77.6%,非粒细胞缺乏状态时占22.4%;移植前有活动性感染患者发生血流感染占81.0%,移植前无活动性感染的患者占16.9%。生存分析结果显示,血流感染患者长期生存期短于未发生血流感染患者,CRO感染患者比非CRO感染患者长期生存时间短,粒缺时间长于14天患者生存时间较粒缺时间短于14天患者短,移植前是否合并活动性感染及感染时是否处于粒缺状态与生存时间无明显相关性。结论:本研究结果显示移植患者发生血流感染是影响患者生存的重要因素,积极预防耐药菌感染、缩短粒缺时间、移植前有效控制感染、恰当预处理方案,对降低移植相关死亡率、提高生存、改善预后尤为重要。