目的：比较高孕激素状态下促排卵方案中分别添加来曲唑和氯米芬在卵巢低反应患者中的胚胎实验室指标及妊娠结局。
　　方法：回顾性分析2015年11月—2018年7月于温州医科大学附属第二医院生殖中心接受体外受精或卵细胞浆内单精子注射助孕治疗的POR患者，并采用PPOS促排卵方案共546个周期。根据添加CC或LE分为2组：A组(CC，357周期)，B组(LE，189周期)，比较2组间胚胎实验室指标和妊娠结局。再将A、B2组根据年龄分为4个小组：A1组（CC，≤38岁，104周期），A2组（CC，＞38岁，253周期），B1组（LE，≤38岁，41周期），B2组（LE，＞38岁，148周期），分别比较2组间胚胎实验室指标和妊娠结局。
　　结果：1.B组扳机日雌激素水平明显低于A组(P＜0.05)，但扳机日促黄体生成素水平、孕酮水平无统计学意义；两组间Gn用量无统计学差异；获卵数、成熟卵数、卵裂数、优质胚胎数、正常受精数、正常受精率、优质胚胎率、卵子成熟度、胚胎利用率、卵子利用率等胚胎实验室指标差异均无统计学意义；两组间活产率、生化妊娠率、流产率等妊娠结局均无统计学差异。2.A1组扳机日雌激素水平明显高于A2组(P＜0.05)，扳机日促黄体生成素、扳机日孕酮水平无统计学意义；两组间Gn用量无统计学差异；获卵数、成熟卵数、卵裂数、优质胚胎数、正常受精数、正常受精率、优质胚胎率、卵子成熟度、胚胎利用率、卵子利用率等胚胎实验室指标差异均无统计学意义；A1组活产率明显高于A2组(P＜0.05)，两组间生化妊娠率、流产率等妊娠结局均无统计学差异。3.B1组扳机日促黄体生成素水平明显低于B2组(P＜0.05)；B1组与B2组间扳机日雌激素、扳机日孕酮水平无统计学意义；两组间Gn用量无统计学差异；获卵数、成熟卵数、卵裂数、优质胚胎数、正常受精数、正常受精率、优质胚胎率、卵子成熟度、胚胎利用率、卵子利用率等胚胎实验室指标差异均无统计学意义；两组间活产率、生化妊娠率、流产率等妊娠结局均无统计学差异。4.B1组扳机日雌激素水平明显低于A1组(P＜0.05)，但扳机日促黄体生成素水平、孕酮水平无统计学意义；两组间Gn用量无统计学差异；B1组卵子成熟度明显高于A1组(P＜0.05)，获卵数、成熟卵数、卵裂数、优质胚胎数、正常受精数、正常受精率、优质胚胎率、卵子成熟度、胚胎利用率、卵子利用率等胚胎实验室指标差异均无统计学意义；A1组生化妊娠率明显低于A2组，两组间活产率、流产率等妊娠结局均无统计学差异。5.B2组扳机日雌激素水平明显低于A2组(P＜0.05)，但扳机日促黄体生成素水平、孕酮水平无统计学意义；两组间Gn用量无统计学差异；获卵数、成熟卵数、卵裂数、优质胚胎数、正常受精数、正常受精率、优质胚胎率、卵子成熟度、胚胎利用率、卵子利用率等胚胎实验室指标差异均无统计学意义；两组间活产率、生化妊娠率、流产率等妊娠结局均无统计学差异。
　　结论：1.PPOS方案中添加LE或者CC的疗效具有可比性，均可获得比较满意的临床和实验室结局。2.对于低龄的POR患者，PPOS方案中添加CC比LE可获得更高的活产率，更低的生化妊娠率，所以更适合PPOS方案中添加CC。3.对于高龄的POR患者，PPOS方案中添加CC和LE获得可相似的临床和实验室结局。