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目的:本课题主要目的在于观察羌活外洗方治疗糖尿病周围神经病变的疗效。探讨羌活外洗方治疗糖尿病周围神经病变的可能机制,探索羌活外洗方在治疗糖尿病周围神经病变上的特色和优势。方法:将符合标准的60例糖尿病周围神经病变(DPN)的患者,随机地分为治疗组和对照组各30例。两组病人在糖尿病基础治疗上,治疗组予依帕司他片(50mg,每日3次,温开水送服)+羌活外洗方浸泡双下肢,对照组予依帕司他片(50mg,每日3次,温开水送服)+温水浸泡双下肢,8周为一疗程,治疗8周后,观察两组治疗前后临床症状评分、血液流变学、血糖、血脂及神经传导速度等变化,所得数据进行统计学分析。结果:1.临床疗效方面:治疗组共30例,痊愈为2例,显效为7例,有效为19例,无效为2例,总有效率为93.33%,对照组共30例,痊愈为0例,显效为4例,有效为18例,无效为8例,总有效率为73.33%。经卡方检验结果,卡方值=4.320,P=0.038(P<0.05),有统计学差异。2.临床症状积分方面:治疗组与对照组临床症状积分经治疗前后配对t检验(P<0.001,P<0.001),具有统计学差异,提示两组均可有效减少临床症状积分。治疗后两组的临床症状积分经两独立样本t检验(P=0.026<0.05),具有统计学差异,说明治疗组在改善DPN临床症状积分方面优于对照组。3.血液流变学方面:两组患者治疗后血液流变学指标(全血低切粘度、全血高切粘度、红细胞聚集系数、红细胞刚性指数)较治疗前均可有效下降(P<0.05),治疗组治疗后血液流变学指标降低程度均优于对照组(P<0.05)。4.神经传导速度方面:两组患者治疗后神经传导速度(胫神经MCV、腓总神经MCV、腓肠神经SCV传导速度)均较治疗前有所提高(P<0.05),在提高腓总神经MCV及腓肠神经SCV方面治疗组优于对照组(P<0.05)。5.血糖及血脂方面:两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂四项皆无统计学差别(P>0.05)。结论:羌活外洗方可以明显改善糖尿病周围神经病变临床症状,该作用机制可能与其促进血管扩张,增加血流量,改善微循环,使周围神经功能得以恢复和改善有关。