NF-κB与胃癌微转移关系的研究

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目的研究细胞核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)在胃癌患者血清、胃癌组织、癌旁组织及常规病理阴性淋巴结中的表达并探讨其在研究胃癌微转移中的应用价值。方法1.收集河南科技大学第一附属医院普外科2011年09月至2012年05月间行手术治疗且无并发症的胃癌患者手术标本共42例,分别于肿瘤中心及距肿瘤边缘大于5㎝处的癌旁组织取材,固定、包埋、切片,采用免疫组化法(SP法)检测NF-κB的表达情况。2.收集上述42例胃癌患者手术前一天及手术后2周的血清及42例健康体检者的血清采用ELISA法检测NF-κB的浓度。3.选取上述患者常规病理阴性的淋巴结蜡块107个(每个患者1-3个不等),切片后分别用免疫组化法和连续切片法检测微转移。4.应用SPSS17.0统计软件分析数据,P<0.05为差异有统计学意义。结果1.NF-κB在胃癌组织的阳性表达率78.5%(33/42)显著高于癌旁组织11.9%(5/42),差异有统计学意义(p<0.05)。2.NF-κB在胃癌组织中的阳性表达率与患者的年龄、性别、肿瘤大小无明显相关(p>0.05),与肿瘤临床分期、分化程度、病理分期关系密切(p<0.05)。3.手术前胃癌患者血清中NF-κB的浓度(6.92±1.14μg/L)显著高于手术后2周血清中NF-κB的浓度(5.18±1.25μg/L),差异有统计学意义(p<0.05)。4.手术前血清中NF-κB的浓度与患者的年龄、性别、肿瘤大小无明显相关(p>0.05),与肿瘤临床分期、分化程度、病理分期关系密切(p<0.05)。5.免疫组化法淋巴结微转移检出率30.9%(13/42)高于连续切片法9.5%(4/42),差异有统计学意义(p<0.05)。6.术后微转移阳性的患者血清NF-κB的浓度(5.98±0.54μg/L)高于微转移阴性的患者(5.01±0.72μg/L),差异有统计学意义(p<0.05)。7.微转移的发生与胃癌的浸润深度、分化程度、TNM分期成密切相关(p<0.05),与性别、年龄及肿瘤大小无明显相关(p>0.05)。8.胃癌组织免疫组化结果阳性积分与该患者手术前血清NF-κB的浓度呈正相关(r=0.683,p<0.05)。结论1.NF-κB参与胃癌的发生、发展及侵袭转移,可作为一种潜在的肿瘤标志物,对胃癌的早期诊断、病情评估及综合治疗有一定的指导意义。2.免疫组化用于淋巴结微转移的检测简便易行,可显著提高胃癌病理分期的准确性。3.定期检测胃癌患者手术后血清NF-κB的浓度,可能为监测胃癌复发提供参考。
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