【摘 要】
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目的:时至今日,大部分研究是从大体标本上测量了颈长肌、椎动脉及其相关结构的数据,仅有一篇文献是从健康人颈椎MRI中测量颈长肌与钩状突的相关数据,但它所测量的数据单一,并且没有对比颈椎病患者与非颈椎病患者之间的差异。本研究旨在探讨颈椎MRI中颈长肌与椎动脉的相关参数在颈椎手术中的关系,并对比它们在颈椎病患者与非颈椎病患者之间是否存在差异,以及探讨其对于提高颈前路手术安全性的指导意义。材料和方法:本研
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目的:时至今日,大部分研究是从大体标本上测量了颈长肌、椎动脉及其相关结构的数据,仅有一篇文献是从健康人颈椎MRI中测量颈长肌与钩状突的相关数据,但它所测量的数据单一,并且没有对比颈椎病患者与非颈椎病患者之间的差异。本研究旨在探讨颈椎MRI中颈长肌与椎动脉的相关参数在颈椎手术中的关系,并对比它们在颈椎病患者与非颈椎病患者之间是否存在差异,以及探讨其对于提高颈前路手术安全性的指导意义。材料和方法:本研究最终收集了80例重庆医科大学附属第一医院骨科住院患者的颈椎MRI资料,包括颈椎病患者与非颈椎病患者,入院起止时间为2018年1月至2018年12月。其中男性32人,女性48人。根据年龄分为4个组。测量的参数包括从C2/3至C6/7各个椎间盘层面的颈长肌间距、双侧颈长肌距离、椎动脉间距、双侧椎动脉距离、双侧颈长肌高度。结果:双侧颈长肌间距从C2/3至C6/7逐渐增加,双侧颈长肌高度从C3/4至C6/7逐渐减少,双侧椎动脉距离在各水平无明显差异,椎动脉间距从C3/4至C6/7逐渐增加。男性的颈长肌高度较女性更大。颈椎病患者与非颈椎病患者相比,双侧颈长肌距离和颈长肌高度更大,颈长肌间距无明显差异。不同年龄组之间,颈长肌间距随着年龄增加而增大,椎动脉距离无明显差异。结论:颈椎病患者的颈长肌距离、颈长肌间距和颈长肌高度均大于非颈椎病患者。牵拉颈长肌的安全距离为C2/3、C3/4和C4/5水平左侧6mm,右侧6.5mm;C5/6水平左侧6.5mm,右侧7mm;C6/7水平左侧7mm,右侧8.5mm。因为右侧颈长肌距离更大(P<0.05),推荐选择右侧进行手术。
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