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性早熟（Precocious puberty,PP）指的是儿童在界定年龄之前就开始出现性发育的儿科内分泌疾病。性早熟不仅会影响患儿成年后的终身高,损伤生长潜能,也会增加糖尿病、癌症、心血管疾病等的风险发生率。根据是否依赖于促性腺激素释放激素（Gn RH）,可分为中枢性和外周性,而中枢性性早熟（Central precocious puberty,CPP）中发病率最高的是特发性中枢性性早熟。快速进展型青春期（Rapidly progressive puberty,RPP）指的是有些患儿虽然在青春期界定年龄后才发育,但性发育的进程很快,临床上也会按性早熟的诊治方法进行处理。遗传和环境因素都是性早熟发生的重要影响因素,环境中的内分泌干扰物（Endocrine disrupting compounds,EDCs）可模拟内源性激素的作用来干扰内分泌系统的正常运转,影响激素的表达,干扰儿童性发育的进程。为了探讨探讨双酚A（BPA）、邻苯二甲酸二丁酯（DBP）以及全氟化合物（PFCs）,包括全氟丁酸（PFBA）、全氟庚酸（PFHp A）、全氟辛酸（PFDA）、全氟壬酸（PFNA）、全氟己烷磺酸（PFHx S）、全氟辛烷磺酸（PFOS）、全氟正十一酸（PFUA）、十九氟癸酸（PDA）,对女童中枢性性早熟和快速进展型青春期的影响,本文对样本血清中的内分泌干扰物含量进行了分析。方法:本文以在昆明市儿童医院收集的22例CPP、21例RPP以及22例对照组女童样本为实验研究对象。通过酶联免疫吸附法（ELISA）和超高液相色谱-串联质谱（UPLC-MS/MS）分析了样本血清的BPA、DBP及八种PFCs的含量,并分析了三组间的差异与临床指标之间的相关性。结果:1.与对照组相比,CPP、RPP组在身高（134.40±6.87 vs 138.74±5.24 vs 120.75±13.41,P<0.001）、体重（31.21±5.18 vs 33.48±6.46 vs 21.30±6.67,P<0.001）、BMI（17.22±2.14 vs 17.27±2.37 vs 14.30±1.74,P<0.001）均显著增高,且RPP组骨龄显著高于CPP组（11.10±0.41 vs 9.98±1.19,P<0.001）;2.CPP组和RPP组在维生素D（77.54±17.50 vs 67.83±12.39,P<0.05）、孕酮（0.57±0.41 vs 1.11±1.01,P<0.05）、总睾酮（0.17±0.18 vs 0.29±0.25,P<0.05）和促甲状腺激素（2.35±0.94 vs 3.29±1.67,P<0.01）水平均存在显著差异;3.RPP组与对照组相比,血清中BPA（7.36±2.77 vs 5.78±2.45,P<0.05）和DBP（7.62±3.17 vs 5.94±2.75,P<0.05）的含量存在显著差异,两组间PFCs水平无显著差异;而CPP组与对照组血清在BPA、DBP和PFCs水平均不存在显著差异;4.在CPP组中,PFBA、PFHp A与年龄负相关（PFBA,r=-0.497,P<0.05;PFHp A,r=-0.489,P<0.05）,BPA与子宫体积正相关（r=0.442,P<0.05）,BPA、DBP、PFHp A、PFOA、PFNA均与促性腺激素或性激素水平负相关（BPA-Peak FSH,r=-0.590,P<0.01;DBP-Peak FSH,r=-0.618,P<0.01;DBP-Peak LH,r=-0.435,P<0.05;PFHp A-PRG,r=-0.426,P<0.05;PFOA-FSH/LH,r=-0.453,P<0.05;PFNA-PRG,r=-0.556,P<0.01）。在RPP组内,BPA、DBP与BMI水平正相关（BPA,r=0.591,P<0.01;DBP,r=0.597,P<0.01）,PFBA、PFHp A与促性腺激素或性激素水平相关（PFBA-Peak FSH,r=0.433,P<0.05;PFHp A-E2,r=-0.581,P<0.01;PFHp A-Basal FSH,r=-0.445,P<0.05;PFHp A-Basal LH,r=-0.463,P<0.05）,BPA、PFBA、PFNA、PFUA、PDA均与甲状腺激素或游离甲状腺激素水平负相关（BPA-FT3,r=-0.439,P<0.05;PFBA-T4,r=-0.489,P<0.05;PFBA-FT3,r=-0.463,P<0.05;PFNA-T4,r=-0.459,P<0.05;PFUAT4,r=-0.538,P<0.05;PDA-T4,r=-0.448,P<0.05）。结论:本研究结果表明,内分泌干扰物BPA、DBP及PFCs可能与女童CPP的发生无关,但BPA和DBP可能与RPP的发生有关。EDCs可能通过影响女童体内促性腺激素、性激素和甲状腺激素的水平,干扰青春期发育过程。