超声心动图不同切面结合高分辨血流成像技术显示胎儿主动脉弓及其分支的应用价值

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目的:本研究旨在探讨对正常及弓动脉畸形胎儿行横断面、矢状面及冠状面扫查,同时结合高分辨血流成像技术(High-definition Flow Imaging,HDFI),观察胎儿主动脉弓的位置及头臂动脉的发出情况,并对三种方法的显示效果进行比较,分析各自的优缺点,以期对产前正确诊断弓动脉畸形提供帮助。研究方法:前瞻性收集2018年12月至2019年12月在我院超声科进行产前胎儿心脏检查患者,其中正常组150例,病例组(弓动脉畸形)20例。将所有入组的胎儿分别行横断面、矢状面、冠状面扫查并结合HDFI技术,对每种方法分别观察其能否显示主动脉弓的位置、显示正常头臂动脉的数目以及显示异常头臂动脉的情况,记录以上指标。所有入组胎儿(除失访外)均通过尸检或生后超声心动图检查或CT血管造影证实产前超声诊断。结果:孕18-33周患者中,横断面及冠状面对于头臂动脉的显示最佳,并可清楚辨别主动脉弓相对于气管的位置关系。对于弓动脉畸形胎儿,降主动脉起始部冠状面可以清晰显示异常头臂动脉的发出及其走行。结论:横断面及冠状面扫查对头臂动脉的显示及主动脉弓位置信息的获取具有重要价值。冠状面扫查对检出异常头臂动脉的发出具有重要价值。
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