目的探索线上微信健康教育联合线下并发症体验式健康教育模式对中年高血压患者的治疗态度和信念、自我管理行为、血压控制等方面的干预效果。方法便利选取XX市四家社区卫生服务中心建档的中年高血压患者,以社区服务中心为单位,整群随机分为四组（A组、B组、C组、D组）,并对四组高血压患者开展不同干预的方案:A组为高血压常规健康宣教;B组为高血压常规健康教育+线下高血压并发症的体验活动;C组为高血压常规健康教育+线上健康教育;D组为高血压常规健康教育+线上微信健康教育+线下高血压并发症体验活动。根据纳入及排除标准,在四家社区卫生服务中心纳入研究对象。四组干预时长均为12周。通过比较干预前及干预12周后四组患者在血压、体育活动等级、治疗态度和信念、自我管理行为、服药依从性等方面的变化情况及干预前、干预后4周、干预后8周、干预后12周四个时间点各组血压变化情况来明确干预效果。采用SPSS25.0统计软件对资料进行统计学分析。符合正态分布的计量资料用均数±标准差表示,偏态分布的计量资料用中位数和四分位数间距进行统计描述。符合正态分布的计量资料采用单因素方差分析进行组间及两两比较,组内干预前和干预后12周的比较采用配对t检验,偏态分布的计量资料及计数资料采用非参数检验进行比较。对干预前后四组各时间点收缩压和舒张压的比较分析采用重复测量方差分析。以α=0.05为检验的显著水平。结果1.A、B、C、D四组完成本研究人数分别为28人、56人、56人和62人,四组患者在年龄、性别、文化程度、婚姻状况、月均收入、医保类型、家族史、吸烟史、饮酒、饮食喜好等一般资料差异无统计学意义,表明四组基线资料基本一致,具有可比性。干预前四组之间收缩压、舒张压和体育活动等级方面差异无统计学意义,但治疗态度与信念、自我管理行为和服药依从性差异有统计学意义。2.各组干预前和干预12周后体育活动、治疗态度与信念、自我管理行为、服药依从性、收缩压、舒张压进行比较结果显示:A组仅治疗态度与信念较干预前明显提升,差异有统计学意义;B组、C组、D组干预前后收缩压舒张压均下降,体育活动、治疗态度与信念、自我管理行为、服药依从性分值均上升,且差异均有统计学意义。3.干预12周后四组体育活动、治疗态度与信念、自我管理行为、服药依从性、血压变化幅度两两比较结果显示:A组与C组在服药依从性上差异无统计学意义,B组和C组在治疗态度和信念、自我管理行为、服药依从性上差异无统计学意义,C组与D组在自我管理行为上差异无统计学意义,其余均具有统计学差异。4.四组干预前至干预12周后收缩压和舒张压的重复测量分析结果显示:（1）同一组别干预前和干预后4个时间点患者的收缩压和舒张压差异有统计学意义;（2）收缩压和舒张压组别与时间之间存在交互作用;（3）同一时间点,不同组患者收缩压和舒张压差异均有统计学意义。进一步两两比较,收缩压方面:干预4周后,只有D组收缩压低于A组,差异有统计学意义;干预8周后,B、C、D组收缩压均低于A组,差异有统计学意义;干预12周后收缩压:D组<C组<A组,D组<B组<A组,差异有统计学意义,B组与C组之间差异无统计学意义。舒张压方面:干预4周后,D组舒张压低于A组,C组、D组两组舒张压均低于B组,差异均有统计学意义;干预8周后C组、D组舒张压均低于A组和B组,差异有统计学意义;干预12周后,B组和A组之间差异无统计学意义,D组舒张压显著低于其他三组,C组<B组,差异有统计学意义。结论线上微信健康干预联合线下高血压并发症体验的模式在提高患者治疗态度和信念、提高患者的自我管理行为以及降低患者血压方面的效果优于其他各组:常规的社区健康干预能改变患者的治疗态度和信念,但对血压控制的效果短暂,出现回弹;单纯的并发症体验配合社区常规干预能够提高患者的治疗态度和信念、提高自我管理行为及降低患者的舒张压,收缩压干预后期下降缓慢;线上微信干预配合社区常规干预能提高患者治疗依从性和自我管理行为,能有效降低患者收缩压和舒张压,但对患者服药依从性提高效果不明显;线上微信健康干预联合线下并发症体验配合常规健康干预,能有效提高患者治疗态度和信念、自我管理行为及服药依从性、降低患者收缩压和舒张压,是一种低成本、高效的社区高血压管理策略,可以在社区推广该健康管理模式。