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背景和目的主要组织相容性复合物Ⅱ类分子（Major histocompatibility complexⅡ，MHCⅡ）是一种跨膜糖蛋白，其主要生物学作用与抗原的加工递呈有关，目前有研究表明MHCⅡ参与了多种肿瘤的发生及进展。本实验拟通过检测弥漫大B细胞淋巴瘤中主要组织相容性复合物MHCⅡ类分子的表达，探讨其临床病理学意义。方法采用免疫组织化学技术（Immunological Histological Chemistry，IHC）EV二步法对123例弥漫大B细胞淋巴瘤（Diffuse Large B cell Lymphoma，DLBCL）组织进行免疫分型，并检测30例淋巴结反应性增生（Reactive lymphoid hyperplasia，RH）组织和123例DBCL组织中MHCⅡ蛋白的表达，同时应用显色原位杂交技术（Chromogenic In Stiu Hybridization，CISH）检测30例RH组织和84例DLBCL组织中MHCⅡmRNA的表达，分析MHCII蛋白和mRNA的表达与患者临床病理特征以及预后间的关系。结果1.通过检测CD10、BCL-6和MUM1的表达对123例弥DLBCL组织中进行免疫分型，其中活化细胞型（activated B-cell-like，ABC）71例（57.7%），生发中心型（germinal center B-cell-like，GCB）52例（42.2%）。2.弥漫大B细胞淋巴瘤组织中MHCII类分子蛋白和mRNA高表达阳性率分别为49.59%（61/123）、46.43%（39/84）显著低于淋巴结反应性增生组织（Reactive lymphoid hyperplasia，RH）86.67%（26/30）、90.00%（3/30）（P均<0.001）。ABC型弥漫大B细胞淋巴瘤中MHCⅡ阳性表达率38%（27/71）明显低于GCB型65.3%（34/52）(P<0.01）。3.弥漫大B细胞淋巴瘤中MHCⅡ类分子的表达与患者结外病灶受累多、体能状态评分高和国际预后指数IPI评分高危组有关（P均<0.05），与性别、年龄以及肿瘤大小无关（P均>0.05）。4. ABC型DLBCL中MHCⅡ的表达水平与MUM1呈负相关（P<0.01）。结论MHCⅡ类分子在弥漫大B细胞淋巴瘤中表达降低，其异常低表达可能在弥漫大B细胞淋巴瘤的发生和浸润进展中发挥重要作用，其表达丢失提示DLBCL患者的预后不良。