自二十世纪以来，医疗改革一直是美国政府内存在极大分歧的一项议题。从大萧条时期起，曾有多位民主党总统尝试推行以全民医保为前提的医疗改革，但大多数均以失败告终，只有少数几位总统取得了部分改革成果。直到2010年3月，由美国现任总统奥巴马签署通过的新医疗法案，才终于将美国的百年医改史带入了一个新的纪元。而在此之前的数次医疗改革，则以1993年克林顿政府的医疗改革最为突出，也与奥巴马政府的医疗改革最为相近。　　 作为美国历史上两次最引入注目的医疗改革，克林顿政府与奥巴马政府有许多相似之处。同为民主党执政的政府，相同的医保危机背景，以及相同的国民情绪，都是两次医改所共有的特点。而将这两次医疗改革的结果最终带往不同方向的，则是在政策制定过程中，两个政府所采取的不同手段与不同的政治筹码。　　 本文主要尝试从以下几个方面对这两次医疗改革进行了比较，主要包括:1）推行医改政策前，美国国内的医疗保险状况以及国民情绪等推动医改进行的潜在因素;2）克林顿政府与奥巴马是将医疗改革提上议程的过程，包括总统选举以及公共演讲等宣传于段的运用，对医疗改革时机的把握等;3）在具体落实过程中，两届政府制定出新医改法案的异同之处，主要包括预算经费和政策可行性等方面的比较;4)为争取医改议案在国会投票通过，两届政府如何在不同的政治团体之间游说以争取足够的支持与选票;5）对于两届政府所制定的新的医改案在施行过程中将会遇到的阻力，两届政府的应对方式。　　 通过上述几方面的重点比较，本文将对克林顿政府医改失败的原因作出归纳，并通过与之比较，得出新的医改法案能在奥巴马政府顺利通过的原因。