目的:应用动态心电图分析评价睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者的自主神经功能损伤情况,明确SAHS患者的各项心电指标变化。方法:对244例可疑SAHS患者进行整夜(>7 h)睡眠监测(PSG或便携式睡眠检测仪),同时进行动态心电图检查。根据睡眠监测结果进行分组:正常组(睡眠呼吸暂停低通气指数AHI<5,n=40),轻中度组(5≤AHI<30,n=93),重度组(AHI≥30,n=111)。分析并记录患者的一般情况、最低脉氧饱和度、AHI、动态心电图中的各项心电指标(心率变异性HRV、心率震荡HRT、心率减速力DC、心率加速力AC、连续心率减速力DRs、校正QT间期QTc)。将数据进行组间统计分析及相关性分析。结果:不同时段(全天、白天、夜间)HRV的总功率、极低频、低频在三组组间均具有显著性差异(P<0.05)。全天、白天的DC和AC值在三组组间存在明显差异(P<0.05)。将心电数据行进一步处理(昼夜差/全天)发现,PNN50、总功率、极低频、低频、高频、DC、AC在三组组间存在明显差异(P<0.05);SDNN、rMSSD、pNN50、总功率、极低频、低频、高频、DC与AHI呈微弱的负相关(P<0.05)。HRT、QTc、DRs在三组间比较差异未见显著性。结论:SAHS患者可能存在自主神经功能的损伤,且白白天与夜间存在差异,白天表现更显著。DC、AC及HRV频域(总功率、极低频、低频)指标较其他心电指标表现出更显著的组间差异,适用于评价SAHS患者的自主神经功能。HRV、DC(昼夜差/全天)与AHI的相关性更强,更能表现出自主神经损伤与SAHS患者严重情况的相关性,这些指标可能作为筛查SAHS的标准。