IL-22和IL-22BP在活动期炎症性肠病患者肠黏膜中的表达及其意义

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目的:目前认为白细胞介素22(IL-22)具有肠道保护作用,白细胞介素22结合蛋白(IL-22BP)是IL-22的内源性特异性抑制剂,可抑制其功能,两者在活动期炎症性肠病(IBD)患者肠黏膜中的表达以及意义尚未明确。本研究旨在检测我国活动期IBD患者肠黏膜中IL-22和IL-22BP表达情况,探讨其临床意义。方法:纳入2016年3月至2018年2月上海交通大学附属第一人民医院诊治的活动期IBD患者,分别利用Mayo评分和简化克罗恩病活动指数(CDAI)评估溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)患者疾病活动度,并留取其病变肠道组织。对照是同期的结肠息肉患者,留取其正常结肠和(或)回肠组织,根据所取标本的部位,分为UC对照组(不同患者的正常结肠组织)和CD对照组(不同患者的正常结肠组织或正常回肠组织)。Real-time PCR和免疫组化法(采用半定量积分法分析结果)分别检测各组患者肠黏膜中IL-22和IL-22BP m RNA以及蛋白表达情况。相关性分析采用Spearman秩相关系数。结果:共纳入活动期IBD患者68例,其中UC38例,CD30例。对照为30例结肠息肉患者。与相应对照组相比,UC组和CD组患者肠黏膜中IL-22和IL-22BP m RNA表达均显著升高(P<0.05)。UC组、CD组、UC对照组和CD对照组患者肠黏膜中IL-22蛋白表达分别为(6.00±2.28)、(6.43±2.43)、(0.90±1.30)和(1.47±2.01),IL-22BP蛋白表达分别为(5.53±2.23)、(5.97±2.16)、(1.83±1.86)和(2.23±1.77),UC组和CD组患者肠黏膜中IL-22和IL-22BP蛋白表达均显著高于各自对照组(P<0.05)。肠黏膜中IL-22BP蛋白表达与UC(r=0.749,P<0.05)以及CD(r=0.707,P<0.05)疾病活动度呈显著正相关;肠黏膜中IL-22和IL-22BP蛋白表达比值(IL-22/IL-22BP)与UC(r=-0.725,P<0.05)以及CD(r=-0.664,P<0.05)疾病活动度呈显著负相关。结论:IL-22和IL-22BP m RNA以及蛋白表达在活动期IBD患者肠黏膜中均升高,且IL-22BP蛋白表达及IL-22和IL-22BP蛋白表达比值(IL-22/IL-22BP)与IBD疾病活动度相关,提示其可能参与IBD发病过程,并且在评估患者病情方面具有潜在价值。
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