目的:调查儿童重症肺炎营养风险的发生率,分析其与年龄、性别及临床结局的关系,探讨营养相关指标对儿童重症肺炎营养风险的评估价值。方法:应用STRONG_kids营养风险筛查表调查188例重症肺炎儿童营养风险的发生率,依据患儿的住院费用、住院时间、脏器损害数目和疾病转归比较分析营养风险与临床结局的关系。检验并收集患儿血红蛋白、总蛋白、白蛋白等营养相关指标值,应用受试者工作特征（ROC）曲线分析各指标对儿童重症肺炎营养风险评估的曲线下面积,算出Youden指数确定各指标的最佳临界值和敏感度及特异度,同时将各指标纳入Logistic回归分析进行多因素融合的预测值概率作诊断是否具有营养风险的ROC曲线,算出其曲线下面积、敏感度及特异度。结果:188例重症肺炎患儿中,高度营养风险占42.6%,中度营养风险占42.0%,低度营养风险占15.4%,即有84.6%存在营养风险。依据患儿年龄将其分为婴儿组、幼儿组、学龄前组及学龄组,各年龄组患儿营养风险发生率分别为91.3%,84.0%,70.0%,60.0%,有高度营养风险的儿童主要分布在婴儿组,有中度营养风险的儿童主要分布在幼儿组,差异有统计学意义。男性儿童营养风险发生率为82.8%,女性儿童营养风险发生率为87.5%,营养风险的发生率与性别无关。有营养风险组较无营养风险组住院费用更高,住院时间更长,脏器损害数目更多,疾病转归更差,差异有统计学意义。营养相关指标中血红蛋白（ROC曲线下面积0.741,最佳临界值113.5g/L,敏感度75.9%,特异度69.8%）、总蛋白（ROC曲线下面积0.768,最佳临界值62.95g/L,敏感度82.8%,特异度66.0%）,白蛋白（ROC曲线下面积0.680,最佳临界值39.75g/L,敏感度62.1%,特异度66.0%）对重症肺炎患儿营养风险的评估价值有统计学意义（均P<0.05）,且三者分别以相应界值分组的单因素分析显示,以界值分组的两组间营养风险有显著差异（P<0.05）。此3项指标联合评估的价值更高:ROC曲线下面积0.805,敏感度82.8%,特异度72.3%,结果有统计学意义（P<0.05）。结论:重症肺炎患儿营养风险发生率较高,特别是年龄<1岁的婴儿。有营养风险者住院费用更高,住院时间更长,并发脏器损害数目更多,死亡率更高,在临床实际工作中应该重视其营养风险的评估。营养相关指标中血红蛋白、总蛋白及白蛋白对重症肺炎患儿的营养风险有较好的评估价值,3项指标联合诊断模型可以提供更好的营养风险判断。