目的:本研究旨在通过对比一种“荷包背带裤式”胰肠吻合法与常规传统的“胰管对空肠粘膜式”胰肠吻合法两者之间术前常规资料、术中观察、手术用时及术后并发症的发生情况,探讨“荷包背带裤式”胰肠吻合法在预防胰十二指肠切除术术后胰瘘发生方面上的优势与胰十二指肠切除术术后胰瘘发生的危险因素,并作相关的研究与分析。方法:回顾性分析2011年1月-2018年12月期间,曾于大连大学附属中山医院行胰十二指肠切除术的70例符合纳入标准的患者的临床资料。根据选择胰肠吻合方式的不同分为实验组和对照组。实验组均采用“荷包背带裤式”胰肠吻合法,对照组均采用“胰管对空肠粘膜式”胰肠吻合法,其余术前准备、手术步骤及术后常规处理均相同。该70例手术均由同一团队完成。比较并分析两组患者术前常规资料(年龄、性别、身体质量指数、高血压与否、糖尿病与否、乙肝与否、腹部手术与否、术前减黄与否、总胆红素、白蛋白、血清淀粉酶、血红蛋白)、术中观察(胰腺质地、胰管直径、术中出血量)、手术用时及术后并发症(术后胰瘘、术后出血、术后腹腔内感染、术后胃排空延迟)发生率之间的差异,并通过单因素和多因素分析探讨胰十二指肠切除术术后胰瘘发生的危险因素。结果:1.70例手术均成功完成,比较两组患者之间,各项常规资料及术中观察情况的差异(P值均>0.05),无统计学意义,具有可比性。2.对照组手术用时4.28±1.10小时,实验组3.62±0.76小时,两组之间差异显著(t=2.942,p=0.004)。3.对照组术后胰瘘7例(28.0%),其中6例B级胰瘘,1例C级胰瘘,实验组术后胰瘘3例(6.7%),均为B级胰瘘,两组间有显著差异(χ~2=4.358,P=0.037);对照组术后腹腔内出血6例(24.0%),实验组术后腹腔内出血7例(15.6%),两组间差异无统计学意义(χ~2=0.302,P=0.582);对照组术后腹腔内感染8例(32.0%),实验组术后腹腔内感染8例(17.8%),两组间差异无统计学意义(χ~2=1.844,P=0.175);对照组术后胃排空延迟3例(12.0%),实验组术后胃排空延迟4例(8.9%),两组间差异无统计学意义(χ~2=0,P=1)。4.单因素分析结果显示,实施传统“胰管对空肠粘膜式”胰肠吻合(χ~2=6.344,P=0.014),胰管不扩张(χ~2=7.494,P=0.008)及术中出血>400ml(χ~2=4.582,P=0.036)是影响胰十二指肠切除术术后胰瘘发生的相关危险因素。多因素回归分析结果显示,胰管不扩张是术后胰瘘发生的独立危险因素(P=0.018)。结论:实施传统“胰管对空肠粘膜式”胰肠吻合,胰管不扩张及术中出血>400ml是影响胰十二指肠切除术术后胰瘘发生的相关危险因素。而胰管不扩张是术后胰瘘发生的独立危险因素。相较于传统的“胰管对空肠粘膜式”胰肠吻合法,“荷包背带裤式”胰肠吻合法具有操作简单快捷、适用范围较广、吻合牢靠安全等优点,在缩短手术时间及降低术后胰瘘发生率方面上有一定优势,值得在胰十二指肠切除术中推广与应用。