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目的：本研究旨在评价缺血后适应在急诊经皮冠脉介入治疗（primarypercutaneous coronary intervention，pPCI）手术中的作用。背景：既往的临床研究表明在pPCI手术中实施缺血后适应对于再灌注损伤可能会有有益的作用，然而近期的临床研究得到了不一致的结果。方法：通过计算机检索美国家医学图书馆数据库（Pubmed），荷兰医学文摘数据库（embase），考克兰图书馆临床对照试验数据库（Cochrane central）确定相关的随机对照临床研究，检索时间截止到2012年8月15日，采用Meta分析的方法，通过随机或者固定效应模型计算得到结局指标的权重均数差(Weightedmean difference,WMD)和标准均数差(Standardized mean difference,SMD)。统计学分析采用RevMan5.17和Stata12.0软件。结果：(1)所研究的结局指标包括心肌损伤标志物，左室射血分数(left ventricularejection fraction， LVEF)，心脏核磁(cardiac magnetic resonance，CMR)估计的梗死面积。通过检索共纳入13个随机对照临床研究，共725名ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation acute myocardial infarction，STEMI)的病人。(2)缺血后适应组与常规治疗组相比，心肌损伤标志物释放水平显著降低(SMD=-0.61;95%Confidence Interval (CI):[-0.98,-0.23]; P=0.001; I2=78%)。统计过程所得到的异质性较大，单变量Meta回归分析提示可能的异质性来源是心肌损伤标志物的种类及血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂的使用情况(I2reg=44.84%,=67.24%;R2=91.53%,=49.46%)。(3)LVEF两组间比较得到WMD=3.22%;95%CI:(0.88,5.77)，P=0.007；差异有统计学意义，但进一步亚组分析提示中期（＜6月）及长期（＞6月）两组间无统计学差异（P=0.86,=0.15）。(4)心脏核磁估计的梗死面积比较SMD=0.20;95%CI:(-0.03,0.43); P=0.08，两组间差异无统计学意义。结论：在急性ST段抬高型心肌梗死病人接受急诊PCI术时实施缺血后适应可以显著降低心肌标志物释放水平、提高左室射血分数，然而，这一治疗措施或许不能显著改善心脏核磁估计的梗死面积。