温肺降气止咳汤合穴位贴敷治疗寒邪滞肺型慢性咳嗽临床研究

来源 :江西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hsjxln
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目的:本研究旨在观察温肺降气止咳汤联合穴位贴敷治疗寒邪滞肺型慢性咳嗽(伴气道高反应性)的临床疗效及安全性,探讨针对于寒邪滞肺型气道高反应性慢性咳嗽更有效、更安全、更便利的中医治疗方案。方法:收集来自江西中医药大学附属医院肺病科门诊寒邪滞肺型气道高反应性慢性咳嗽患者,筛选符合纳入标准病例80份,根据随机数字表按1:1比例分为对照组和治疗组各40例。对照组给予温肺降气止咳汤治疗,治疗组在对照组的基础上联合穴位贴敷治疗(每周1次,每次24小时),总疗程1个月,治疗后随访1个月。于治疗前后分别记录两组咳嗽症状积分、中医症状量化积分、生命质量评估(LCQ)、咳嗽视觉模拟(VAS)评分,记录咳嗽缓解时间、咳嗽治愈时间,评估临床疗效和不良反应,并用SPSS 26.0统计软件进行统计分析。结果:(1)治疗前,两组患者性别、年龄、病情分布情况比较均无统计学差异,具有可比性;两组患者咳嗽症状积分、中医症状量化积分、VAS评分、LCQ评分经统计学检验,P>0.05均无统计学差异,具有可比性。(2)咳嗽症状积分:治疗后,两组患者咳嗽症状积分组内比较,P<0.05具有统计学差异;组间比较P<0.05,具有显著性差异。(3)中医症状量化积分:治疗后,两组患者咳嗽、咳痰、恶寒、咽痒、气逆积分,组内比较P均<0.05,具有统计学差异;组间比较,治疗组各中医症状积分均低于对照组,P<0.05具有统计学差异。(4)咳嗽视觉模拟评分:治疗后,两组患者VAS评分均较治疗前下降,组内比较,P<0.05具有统计学差异;组间比较,两组患者VAS评分降低幅度相差不大,P>0.05无统计学意义。(5)生命质量评分:治疗后,两组患者LCQ评分的生理区域、心理区域、社会区域、总得分均较治疗前下降,组内比较P<0.05具有统计学差异;组间比较,治疗组各区域评分均高于对照组,P<0.05具有统计学差异。(6)咳嗽缓解时间:治疗后,治疗组患者咳嗽缓解时间低于对照组,两组比较,P<0.05具有统计学差异。(7)咳嗽治愈时间:治疗后,治疗组的咳嗽治愈时间为20.43±4.12天低于对照组的咳嗽治愈时间23.60±3.21天,但经t检验P>0.05,无统计学差异;(8)中医证候疗效:治疗后,治疗组临床控制例数为7例,显效为20例,有效为10例,无效为3例;对照组临床控制例数为5例,显效为9例,有效为18例,无效为8例;治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率为80%,两组总有效率经秩和检验P<0.05,具有统计学差异。(9)两组患者治疗期间均未出现明显不良事件/不良反应,个别患者诉穴贴处灼热感可忍受,未予特殊处理;血尿常规、心肝肾功能无异常变化。结论:温肺降气止咳汤联合穴位贴敷和单用温肺降气止咳汤治疗寒邪滞肺型慢性咳嗽(伴气道高反应性)患者均有效,均具有较好的安全性,能在短时间内改善中医症状及生活质量。但治疗组总体疗效优于对照组,联合穴位贴敷也可更快缓解患者临床症状,建议临床推广使用和进一步研究。
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