【摘 要】
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目的:本研究以加味补中益气汤联合养生功法治疗气虚型便秘,并与西药乳果糖进行对照分析,观察中药及养生功法在气虚型便秘治疗中的临床疗效,探讨二者联合治疗便秘的可行性、有效性,为便秘的临床治疗和远期管理提供治疗经验。方法:本研究选取2019年3月至2020年6月间就诊于江西中医药大学附属医院脾胃肝胆科门诊及住院部确诊为功能性便秘的患者,中医辨证符合气虚证,符合纳入标准共80例。按1:1比例随机分为对照组
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目的:本研究以加味补中益气汤联合养生功法治疗气虚型便秘,并与西药乳果糖进行对照分析,观察中药及养生功法在气虚型便秘治疗中的临床疗效,探讨二者联合治疗便秘的可行性、有效性,为便秘的临床治疗和远期管理提供治疗经验。方法:本研究选取2019年3月至2020年6月间就诊于江西中医药大学附属医院脾胃肝胆科门诊及住院部确诊为功能性便秘的患者,中医辨证符合气虚证,符合纳入标准共80例。按1:1比例随机分为对照组与治疗组。治疗前统计年龄、性别、病程、生命体征、辅助检查等基本信息,填写临床症状评分表。两组在合理饮食、培养习惯、规律生活的基础上,对照组予西药乳果糖口服;治疗组予加味补中益气汤联合养生功法治疗,疗程为6周,并于8周后随访。比较治疗前后及随访时的便秘主症积分、全身症状积分及PAC-QOL积分,并分析两组的疗效及复发率。整理得到的数据采用SPSS25.0统计软件进行分析。结果:1.对照组总有效率为69.23%,治疗组总有效率为94.11%,两组之间的有效率比较,P<0.05,表明两组在疗效上具有显著差异。2.两组治疗前后便秘主症积分比较均有P<0.05,表明两组在改善排便情况方面有明显作用。组间比较治疗前后便秘主症积分差值有P<0.05,表明尽管两组均有明显改善便秘的作用,但在改善便秘程度上,治疗组优于对照组。3.治疗组治疗前后在便秘主症积分、全身症状积分、症状总积分及PAC-QOL积分比较上均有P<0.05,表明治疗组既能促进排便,又可缓解全身气虚症状,还可提高生活质量。对照组治疗前后在便秘主症积分、症状总积分及PAC-QOL积分比较上均有P<0.05,在全身症状积分比较上有P>0.05,表明对照组仅能促进排便以提高生活质量,但在改善全身气虚症状方面无明显作用。4.治疗组在改善排便不尽感、腹胀痛、便后乏力、神疲气短、肢倦懒言、食少纳呆方面明显优于对照组;在改善排便频率、排便时间、排便困难程度、大便性状方面,两组疗效相当。5.治疗组治疗前与随访时便秘主症积分、全身症状积分、症状总积分、PAC-QOL积分比较均有P<0.05,表明治疗组在促进排便、缓解全身气虚症状、提高生活质量方面长期发挥作用。对照组治疗前与随访时便秘主症积分、症状总积分比较有P<0.05,但与治疗前的积分比较差距不大,在全身症状积分与PAC-QOL积分比较上有P>0.05、表明对照组在改善便秘,提高生活质量方面远期疗效不大。6.随访时,治疗组复发率为17.64%,对照组复发率为41.02%,两组复发率比较有P<0.05,表明对照组远期疗效不如治疗组。7.治疗组纳入40人,其中6人因依从性差脱落,实验完成率为85%;对照组纳入40人,脱落1人,实验完成率为97.5%,表明试验组受众群体不如对照组广。结论:加味补中益气汤联合养生功法治疗气虚型便秘在促进排便,改善气虚症状及提高生活质量方面具有明显优势,安全可靠,无不良反应,对于便秘的远期疗效也很可观,值得临床借鉴与推广。
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