体外发散式冲击波联合当归鸡血藤汤治疗跖筋膜炎性跟痛症的临床疗效观察

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目的探究体外发散式冲击波(radial shock wave therapy,RSWT)联合当归鸡血藤汤治疗跖筋膜炎性跟痛症临床疗效。方法收集2017年12月至2018年12月在浙江省中医院骨科门诊及住院诊治的符合跖筋膜炎性跟痛症诊断的患者,入组前签署知情同意书,并通过随机数字法将患者随机分为当归鸡血藤汤治疗组、冲击波治疗组和联合治疗组。三组疗程均为12周,分别在治疗4周、8周、12周时采用视觉模拟评分法(VAS)评分和AOFAS踝-后足评分系统评分进行评分,分别比较同组及各组患者治疗前和治疗后各阶段疗效。结果治疗前,三组患者基本资料无统计学意义(p>0.05);三个不同的治疗阶段,其治疗效果均为联合治疗组>冲击波治疗组>当归鸡血藤汤治疗组;三组治疗效果与时间均成正相关,但联合治疗组能最快的达到显著的疗效,其次是冲击波治疗组;治疗12周后,三组的治疗效果没有前8周显著,趋于平缓。结论在当归鸡血藤汤及体外发散式冲击波对于治疗跖筋膜炎性跟痛症均有一定的疗效。两者联合能够更有效、快速的治疗跖筋膜炎性跟痛症,对比单一治疗具有明显优势,可有效缓解病情,缩短病程,并且认为8周左右为治疗最重要阶段,此阶段疗效最为显著。
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