黑龙江省实施国家基本药物制度的效果评价

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国家基本药物制度建立和实施以来,经历了制度创新、配套政策不断完善的发展历程,在助力深化医改、降低药品价格、保障群众基本用药等方面发挥了积极作用。黑龙江省一方面贯彻国家精神,也注重结合地方实际,在加强配备使用管理、做好上下级医疗机构用药衔接、建立优先使用激励机制、提高有效供给能力、强化质量安全监管等方面进行了细化。通过对基本药物目录不断的修订完善、各级医疗卫生机构基本药物采购占比的严格考核、临床医务人员的教育和培训以及对药品供应商生产、配送制定约束机制等措施,基本药物制度在医疗保障改革、药品生产供应引导和合理用药引导方面取得了一定的成果,随着制度的不断完善和发展,需要建立一套评估体系来对制度的政策制定、实施过程、取得结果进行评价,进而提出相应建议。本文以黑龙江省医疗卫生机构执行国家基本药物制度的现状和制度实施过程中存在的问题为研究对象,依据基本药物制度的政策框架,设计本文评价指标体系框架,运用“结构-过程-结果”理论,通过大量的文献资料分析、专家调查研究、比较分析、经验选择等方法,从三个维度十大类方向确定药品可及性、基本药物目录管理、药品生产配送、医务人员用药行为和群众对基本药物制度的知晓度等评价指标,通过专家调查法判断打分,确定最终评价指标。运用层次分析法确定各指标权重。最后,选择50位医务人员和200位患者组成调查对象,进行问卷调查,对黑龙江省国家基本药物制度实施效果进行评分,通过实证赋值,得出评价结果。根据评价结果研究黑龙江省基本药物制度执行过程中存在问题进而提出相应政策建议。
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