维持性腹膜透析患者心血管钙化的相关因素研究

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:zeng007008
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[目 的]分析本中心持续不卧床腹膜透析(Continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者心血管钙化发生情况,探讨心血管钙化的相关危险因素。[方 法]选择2016年9月——2018年6月昆明医科大学第二附属医院行持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者100例,收集该100例患者相关实验室检查、人体测量指标,以超声心动图评估有无心脏瓣膜钙化(CVC)、腹部侧位片了解其腹主动脉钙化(AAC)情况,采用改良定量主观整体评估表(modified quantitative subjective global assessment,MQSGA)评估患者营养状况,根据评分分为三组:营养正常、轻-中度营养不良、重度营养不良组。[结 果]100例CAPD患者中营养不良率为68%,其中轻-中度营养不良50%,重度营养不良1 8%。所有患者中超声心动图下患有CVC的占46%,25%患者腹部侧位X片有明显的AAC,心血管钙化患病率为55%。营养状况在有无CVC、AAC、心血管钙化组间差异有统计学意义(x2-6.804,P=0.033;x2=1 1.870,P=0.003;x2-7.657,P=0.022)。营养状况与炎症指标正相关,IL-6与营养状况的相关性有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示年龄,透析龄,糖尿病,血浆白蛋白,血浆前白蛋白,血钙,血磷,超敏C反应蛋白,甲状旁腺激素,白介素6,钙磷乘积在有无心血管钙化组间分布的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,在校正了其他因素影响的前提下,年龄(OR=1.064,P=0.009),血浆前白蛋白(OR=0.985,P=0.014),血磷(OR=9.222,P=0.027)与CVC独立相关;年龄(OR=1.802,P=0.013),透析龄(OR=1.047,P=0.001),白介素6(OR=1.302,P=0.015)与AAC独立相关;年龄(OR=1.098,P=0.013),血浆前白蛋白(OOR=0.96,P=0.004),血磷(OR=9.653,P=0.042)与心血管钙化独立相关。[结 论]1.CAPD患者营养状况与微炎症状态相关,营养不良越重,炎症指标越高。2.CAPD患者心血钙化患病率高,营养不良是心血管钙化的危险因素,营养不良越重心血管钙化发生率越高。3.年龄、透析龄、血浆白蛋白、血浆前白蛋白、血钙、血磷、甲状旁腺激素、钙磷乘积、超敏C反应蛋白、白介素6、高密度脂蛋白胆固醇是心血管钙化的影响因素。4.高龄、低血浆前白蛋白、高血磷是CVC的独立危险因素。5.高龄、长透析龄、白介素6是AAC的独立危险因素。6.高龄、低血浆前白蛋白、高血磷是心血管钙化的独立危险因素。
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