论文部分内容阅读
目的:探讨肺癌组织中错配修复(MMR)基因功能缺陷、微卫星改变及其靶基因BAX、TGF β RⅡ基因移码突变的关系以及它们在肺癌发病中的作用,为临床诊断及预后判断提供参考性标志。方法:50例新鲜肺癌标本,通过PCR、RT-PCR、SSCP、PAGE-银染、免疫组化等方法对3P13-26及2P21-22六个微卫星标志的不稳定性及杂合性丢失、BAX基因、TGF β RⅡ基因移码突变、五种错配修复基因(hMSH2、hMLH1、hPMS1、hPMS2、hMSH6)蛋白表达、mRNA表达、基因点突变及hMLH1启动子甲基化状态进行了系统研究。结果如下: 1.肺癌组织中有中等频率的微卫星不稳定性(MSI)和杂合性丢失(LOH)。MSI发生率为6%-34.7%,总的发生率(≥1个位点)为52%(26/50),若≥2个位点异常则为42%(21/50);LOH发生率为8%-14%,总的发生率(≥1个位点)为44%(22/50),若≥2个位点异常则为8%(4/50);MSI和/或LOH的发生率(≥1个位点)为72%(36/50),若≥2个位点异常则为48%(24/50)。 2.微卫星改变与肺癌组织类型和分化程度有关。肺鳞癌LOH发生率(60%,15/25)明显高于肺腺癌(26.3%,5/19);低分化肺癌MSI(77%)、MSI和/或LOH(71%)明显高于高、中分化肺癌。 3.肺癌组织中存在一定比例的MMR蛋白不表达。单种蛋白表达阴性率为19.6%-30.4%,总的不表达(≥1种蛋白)率为63%(29/46)。蛋白表达与肺癌临床