COPD急性加重期患者血清IL-6、CRP水平变化及意义

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目的:了解慢性COPD急性加重期患者血清白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平变化,探讨其在AECOPD诊疗中的意义。方法:在患者知情同意下,根据入选标准和排除标准,研究2013年4月至2013年11月安徽医科大学第三附属医院呼吸内科COPD急性加重期住院患者78例,完善肺功能测定、mMRC及CAT等评估。同时选取同期来我院进行健康体检的健康者64例作为正常对照组,用酶联免疫吸附测定法(ELISA法)检测血清IL-6、CRP水平,对其相关因素进行分析。结果:入选的78例COPD急性加重期患者,其中45例完善肺功能检查。AECOPD患者血清IL-6、CRP水平显著高于健康对照组(P<0.05);AECOPD患者治疗后血清IL-6、CRP水平显著低于治疗前(P<0.05);重度AECOPD患者血清IL-6、CRP水平明显高于轻、中度AECOPD患者(P<0.05);AECOPD患者血清IL-6浓度与肺功能气流阻塞指标FEV1%、FEV1/FVC%呈负相关(r=―0.495,p<0.01; r=―0.386,p<0.01);AECOPD患者血清CRP浓度与肺功能气流阻塞指标FEV1%、FEV1/FVC%呈负相关(r=―0.476,p<0.01; r=―0.356,p<0.01;AECOPD患者血清IL-6与CRP明显相关(r=0.626,p<0.01)。结论:血清IL-6、CRP参与了AECOPD的炎症发生、发展过程,且与AECOPD患者病情严重程度呈正相关,可作为判断AECOPD患者治疗过程中感染被控制的客观指标,对正确判断AECOPD患者的病情严重程度及COPD导致的全身性炎症反应的严重程度具有重要的临床价值。AECOPD患者血清IL-6、CRP水平均与肺功能气流阻塞指标FEV1%、FEV1/FVC%呈负相关,且血清IL-6与CRP具有相关性。
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